【摘 要】
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目的:观察行冠脉造影检查术患者的耳垂皱褶及舌下络脉情况,研究耳垂皱褶及舌下脉络对冠心病的诊断价值及意义。方法:选择2019年1月至2020年1月于新疆维吾尔自治区中医医院住院行冠脉造影且符合纳入标准的住院患者223例,入院第一天,对其耳垂皱褶及舌下络脉情况进行观察及判断。将纳入的患者根据冠脉造影结果分成冠心病(131例)和非冠心病组(92例)。冠心病组定义为左主干狭窄大于或等于30%,或其他主要分
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目的:观察行冠脉造影检查术患者的耳垂皱褶及舌下络脉情况,研究耳垂皱褶及舌下脉络对冠心病的诊断价值及意义。方法:选择2019年1月至2020年1月于新疆维吾尔自治区中医医院住院行冠脉造影且符合纳入标准的住院患者223例,入院第一天,对其耳垂皱褶及舌下络脉情况进行观察及判断。将纳入的患者根据冠脉造影结果分成冠心病（131例）和非冠心病组（92例）。冠心病组定义为左主干狭窄大于或等于30%,或其他主要分支血管中的任何一支管腔狭窄大于或等于50%[1],同时采集患者详细病史,对所得数据进行统计学分析研究。结果:耳垂皱褶与年龄、高血压、冠脉狭窄程度有相关性,其诊断冠心病的ROC曲线下面积为0.735,灵敏度为84.0%、特异度为63.0%;耳垂皱褶程度与冠脉狭窄程度及冠脉Gensini评分具有相关性,随着冠脉病变程度加重,耳垂皱褶分级也会加重;舌下络脉与年龄、高血压、冠脉狭窄程度有相关性,其诊断冠心病的ROC曲线下面积为0.684,灵敏度为46.6%,特异度为90.2%;舌下络脉程度与冠脉狭窄程度及冠脉Gensini评分具有相关性,随着冠脉病变程度加重,舌下脉络分度也会加重;耳垂皱褶及舌下络脉联合诊断冠心病的ROC曲线下面积为0.804,灵敏度为84.0%,特异度为63.0%,舌下脉络及耳折征与舌下脉络比较差异有统计学意义（?2=21.380,P=0.000）;舌下脉络+耳折征与耳折征比较差异有统计学意义（?2=21.140,P=0.000）;两种体征联合诊断,诊断效能优于单一体征。结论:耳垂皱褶征及舌下络脉对冠心病的诊断有一定的诊断价值,可能为预测冠心病的有效临床指征;耳垂皱褶征及舌下络脉与冠脉病变程度有相关性;两种体征联合诊断,诊断效能优于单一体征。
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