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目的:了解慢性心衰患者的自我护理及生活质量现状,探讨动机性访谈对慢性心衰患者自我护理及生活质量的干预效果,为提高该群体患者的自我护理能力及生活质量探索出有效的干预途径及方法。方法:采用便利抽样法抽取2016年2月至6月在山东省某三级甲等医院心血管病房住院治疗的慢性心衰患者110例为受试对象,将受试对象随机分为实验组与对照组各55例。实验组患者除常规护理外,在患者住院期间进行3次有针对性的动机性访谈干预及为期3个月电话随访。对照组患者除常规护理外,在住院期间接受由责任护士进行的常规健康宣教3次及为期3个月的电话随访。于干预前、干预后及干预后3个月采用心衰患者自护行为量表(Self-care of Heart Failure Index,SCHFI)、明尼苏达心衰患者生活质量问卷(Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire,MLHFQ)、再入院率及死亡率评价动机性访谈对慢性心衰患者的干预效果。最终共有94名受试对象完成本研究,其中实验组患者48例,对照组患者46例。应用SPSS 21.0软件进行数据的录入和分析,计量资料描述采用均数±标准差表示,计数资料描述采用构成比表示,两组患者的一般资料、再入院率及死亡率采用卡方检验比较,两组患者干预前后的自我护理及生活质量比较采用线性混合模型。结果:1.干预前,实验组与对照组患者的社会人口学特征(如年龄、性别、文化程度、医疗付费方式、家庭人均月收入等)及临床资料特征(如原发病、合并症数量、病程、年住院次数、体重指数及左室射血分数等)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.干预前,两组患者自我护理各分量表得分均低于70分,说明患者自我护理行为严重不足。干预前实验组患者自我护理维持量表、自我护理管理量表及自我护理信心量表得分依次为为(35.52±12.95)、(37.50±12.63)、(17.72±13.26),对照组患者得分依次为(36.49±9.04)、(37.28±10.26)、(19.10±11.88),两组患者的自我护理各分量表得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组患者自我护理维持量表、自我护理管理量表及自我护理信心量表得分依次为(52.73±6.35)、(59.69±7.82)、(59.77±7.12),对照组患者得分依次为(35.33±8.44)、(41.96±6.79)、(44.36±7.27),两组患者的自我护理各分量表得分比较,实验组得分均显著高于同期对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);干预后3个月,实验组患者自我护理维持量表、自我护理管理量表及自我护理信心量表得分依次为(53.72±6.76)、(58.00±7.57)、(50.53±7.39),对照组患者得分依次为(39.07±6.05)、(46.71±6.67)、(34.85±5.97),两组患者的自我护理各分量表得分比较,实验组得分均显著高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.干预前,两组患者的生活质量得分均较高,实验组患者生活质量总分为(47.19±12.30),躯体领域维度得分为(20.31±5.22),情绪领域维度得分为(10.06±3.85),对照组患者生活质量总分为(47.33±8.79),躯体领域维度得分为(19.87±4.43),情绪领域维度得分为(10.48±2.18),两组患者的生活质量总分及各分维度得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组患者生活质量总分为(35.46±3.11),躯体领域维度得分为(13.54±1.98),情绪领域维度得分为(9.42±1.32),对照组患者生活质量总分为(42.24±3.19),躯体领域维度得分为(16.48±1.66),情绪领域维度得分为(10.09±1.28),两组患者生活质量总分及躯体领域维度得分比较,实验组得分均显著低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而在情绪领域维度得分上两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后3个月,实验组患者生活质量总分为(37.98±2.79),躯体领域维度得分为(14.07±1.71),情绪领域维度得分为(9.64±1.68),对照组患者生活质量总分为(43.61±3.42),躯体领域维度得分为(17.51±1.31),情绪领域维度得分为(9.83±1.77),两组患者生活质量总分及躯体领域维度得分比较,实验组得分均显著低于同期对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),而在情绪领域维度得分上两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。4.干预后实验组患者的再入院率显著低于同期对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但在死亡率上两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.慢性心衰患者的自我护理水平较低,动机性访谈可以提高慢性心衰患者的自我护理维持、自我护理管理及自我护理信心,从而提高患者的自我护理能力。2.慢性心衰患者的生活质量状况较差,动机性访谈干预可有效改善慢性心衰患者的生活质量,特别是躯体领域维度。3.动机性访谈干预能够降低慢性心衰患者的再入院率,进而减少疾病对社会与家庭所造成的经济负担。