【摘 要】
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目的:本研究旨在探讨单纯性肥胖患者微炎症状态与蛋白尿变化的相关性。方法:回顾性系统分析2018-2019在我院减重代谢科进行减重手术的205例单纯肥胖成人（除外明确诊断肾小球肾炎、糖尿病、高血压、冠心病及心力衰竭等患者）,根据术前我院检验科检测的尿微量白蛋白的标准,将患者分为3组,即无蛋白尿组（尿微量白蛋白<30mg/L,n=90例）,微量蛋白尿组（30mg/L≤尿微量白蛋白<200mg/L,n=
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目的:本研究旨在探讨单纯性肥胖患者微炎症状态与蛋白尿变化的相关性。方法:回顾性系统分析2018-2019在我院减重代谢科进行减重手术的205例单纯肥胖成人（除外明确诊断肾小球肾炎、糖尿病、高血压、冠心病及心力衰竭等患者）,根据术前我院检验科检测的尿微量白蛋白的标准,将患者分为3组,即无蛋白尿组（尿微量白蛋白<30mg/L,n=90例）,微量蛋白尿组（30mg/L≤尿微量白蛋白<200mg/L,n=92例）,大量蛋白尿组（尿微量白蛋白≥200mg/L,n=23例）。统计所有受检者进行减重手术前及减重手术后三个月的指标,包括:BMI、血肌酐（Scr）、血尿酸（BUA）、中性粒细胞计数（Neu）、淋巴细胞计数（Lym）、中性粒细胞淋巴细胞比率（NLR）、纤维蛋白原（FIB）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、甘油三脂高密度脂蛋白比值（TG/HDL）以及尿微量白蛋白（Umalb）等,对各项指标进行组间比较。观察减重前后尿微量白蛋白、BMI及微炎症指标（NLR、FIB、TG/HDL）的变化情况,分析NLR、FIB及TG/HDL与尿微量白蛋白的关系。所有资料均用SPSS26.0软件进行统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.方差分析结果所示无蛋白尿组、微量蛋白尿组、大量蛋白尿组中的体重、BMI随着尿微量白蛋白水平的升高依次增高;且三组中微炎症指标NLR、TG/HDL也随着尿微量白蛋白水平的升高依次增高,差异具有统计学意义（P<0.01）。2.Pearson及Spearman相关性分析显示蛋白尿组中的尿微量白蛋白与体重、BMI、TG/HDL、NLR水平呈正相关（r=0.326、0.348、0.217、0.298）P<0.05,与FIB水平无相关性（P>0.05）。3.Logistic回归分析显示BMI、NLR、TG/HDL是单纯性肥胖患者发生蛋白尿的危险因素。4.经配对样本检验得出减重术后3个月随着体重的下降,患者尿微量白蛋白水平都较术前明显降低（P<0.05）,且微炎症指标NLR、TG/HDL水平亦减轻（P<0.05）。5.ROC曲线分析得出BMI、NLR、TG/HDL可以准确的预测蛋白尿的发生。结论:1.肥胖是蛋白尿的危险因素,肥胖程度与蛋白尿呈正相关。2.单纯肥胖患者微炎状态在蛋白尿中起着重要作用。3.通过手术减重可以减轻患者蛋白尿,其机制可能同减轻炎症有关。
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目的:慢性肾脏疾病（chronic kidney disease,CKD）在老年人群中有较高的发病率,肾脏纤维化是许多慢性肾脏疾病进展到终末阶段的重要病理过程。神经生长因子诱导的基因B（nerve growth factor-induced gene B,Nur77）属于核激素受体的NR4A亚类,对于多种衰老相关疾病的发生具有重要作用,但在老年肾脏纤维化中的作用机制尚不明确。因此,本课题探讨了Nu
目的:精索静脉曲张是泌尿外科中较为常见的疾病之一,本研究拟通过对原发性精索静脉曲张患者分别采用三种不同手术进行治疗,对其手术时间、术后早期症状改善情况及复发情况、手术之前及之后精液质量改善情况等的差异进行回顾性分析,并对三种不同手术治疗手段的疗效进行比较分析,为后续手术治疗该病奠定良好基础。方法:以2018-2020年为期间,选择在我院手术治疗的患者为研究对象共82例,年龄19～50岁,平均27.
目的:通过分析泌尿系结石（Urinary calculus,UC）合并尿路感染（urinary tract infection,UTI）人群的基本资料特性、致病菌分布差异以及抗菌素敏感性差异,总结规律,以积极预防、合理选药来改善目标人群病情,促使诊疗效果与生活质量提升。方法:所有样本来源于2015年1月-2019年12月期间中国医科大学绍兴医院泌尿外科收治确诊为UC的人群,将其中术前清洁中段尿（M
目的:比较经尿道前列腺电切术（transurethral resection of the prostate,TURP）与经尿道前列腺绿激光剜除术（transurethral-green laser enucleation of prostate,TU-GLEP）两种手术方式在治疗良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia,BPH）中的临床疗效及安全差异。研究方法:
目的:通过经皮肾镜碎石取石术（Percutaneous nephrolithotomy,PCNL）与输尿管软镜碎石术（Flexible ureteroscopic lithotripsy,F-URS）治疗孤立肾结石的疗效的对比选择最佳手术方式。方法:回顾性选择我院收治的孤立肾结石患者86例,选取其中的50例,结石长径1.5-2.5cm。两组患者均符合PCNL以及F-URS的手术适应症。并充分尊重患
目的:报告79例以微创术式治疗恶性输尿管梗阻的临床经验并分析疗效。方法:回顾性分析2008年-2019年我院收治的恶性输尿管梗阻患者79例,患者分别行逆/顺行输尿管支架置入术或经皮肾穿刺造瘘术进行治疗,分析术后疗效并予以随访。结果:79例患者均先行逆行输尿管支架置入术,成功55例。另外24例患者中有15例患者改行顺行输尿管支架置入术并全部成功,支架留置成功率为88.6%;另外9例改行经皮肾造瘘术并
目的:探讨血清补体及免疫球蛋白与慢性肾病患者的肾功能不全进展的关系。方法:选取2018年12月至2019年4月中国医科大学附属盛京医院收治的100例CKD1期-CK5期非透析患者,将研究人群根据肾小球滤过率分为三组:A组即CKD1期组,B组即CKD2期-3期组,C组即CKD4-5期组。根据病因分为两组:原发性肾病组（包括膜性肾病、Ig A肾病和其它病理类型）和继发性肾病组（包括糖尿病肾病和缺血性肾
目的:比较利妥昔单抗与糖皮质激素联合环磷酰胺治疗特发性膜性肾病的疗效及安全性。方法:选取自2018年3月至2020年3月在中国医科大学附属盛京医院门诊及住院诊断为特发性膜性肾病,分别使用利妥昔单抗（利妥昔单抗组）和糖皮质激素联合环磷酰胺（环磷酰胺组）治疗的患者,共35例。观察两组患者在治疗前、治疗1个月、3个月、6个月时的24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、e GFR等指标的变化,评估治疗总体
目的:以住院的股浅动脉（SFA）支架内再狭窄（ISR）患者为研究对象,评估药物涂层球囊（DCB）和普通球囊腔内血管成形术（BA）对股浅动脉支架内再狭窄（SFA-ISR）患者的疗效差异,及糖尿病是否影响DCB的临床疗效。方法:纳入2018年9月至2019年9月期间于我院血管外科住院的股浅动脉支架内再狭窄行腔内球囊治疗的患者共43例进行回顾性分析。全体纳入患者均通过彩色多普勒超声（DUS）或计算机断层
目的:评估注射用重组人脑钠肽治疗慢性肾脏病3～5期合并心力衰竭患者的疗效及安全性。方法:回顾2019年9月至2020年12月中国医科大学附属第四医院肾内科和心内科收治的符合慢性肾脏病3～5期合并心力衰竭标准、且去除那些排除标准的患者65例。入院后采集患者的一般资料及心功能分级,在给予内科积极抗心衰治疗的基础上,包括利尿、强心、扩冠、积极治疗原发病等,加用注射用重组人脑钠肽:50ml生理盐水+0.5