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目的：通过针刺脑梗死急性期患者左侧委中穴,记录针刺过程的不同时间段患者心率变异性各指标(TP、LF、HF、SDNN、pNN50等)的变化,观察其对患者心率变异性的影响,探讨针刺左侧委中穴对脑梗死急性期患者自主神经功能的影响,为临床运用针刺治疗脑梗死后自主神经功能失调提供依据。方法：随机选取40-80岁间脑梗死急性期患者30名,平均年龄64.3±3.8岁。男患16名,女患14名。针刺受试者的左侧委中穴,使用medilog(?) AR12动态心电记录仪监测心率变异性指标,记录针刺委中穴前5 min、针刺得气时、行针时(针刺10 min)、出针时(针刺20 min)、出针后5分钟5个时间点的心率变异性定量指标TP、SDNN、RMSSD、pNN50、HF、LF、VLF、logLF/HF、HF%、LF%、VLF%。将所得数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析,计量资料采用均数±标准差(X±S)表示,应用配对t检验进行统计学分析,P<0.05为有统计学意义。结果：1.针刺脑梗死急性期患者左侧委中穴对HRV时域指标的影响：RMSSD、SDNN、PNN50在进针时、行针时、出针时、出针后5min与针刺前比较数值变化不明显(P>0.05)2.针刺脑梗死急性期患者左侧委中穴对HRV频域指标的影响：TP在进针时、行针时、出针时、出针后5min与针刺前相比无显著变化(P>0.05)；HF在进针时、行针时、出针时、出针后5min与针刺前相比显著降低(P<0.01)；LF在出针时与针刺前比较数值下降明显(P<0.01)；VLF在进针时和出针后5min与针刺前比较升高(P<0.05);HF%、LF%在进针时、行针时、出针时、出针后5min与针刺前比较显著降低(P<0.01)；VLF%、LogLF/HF在进针时、行针时、出针时、出针后5min与针刺前比较显著升高(P<0.01)。结论：1.针刺左侧委中穴对脑梗死急性期患者总的心率变异性无显著影响。2.针刺左侧委中穴对脑梗死急性期患者的迷走神经活性有抑制作用,对交感神经活性有兴奋作用。