乳腺癌家庭韧性评估量表的汉化及信效度研究

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目的旨在引进、汉化家庭韧性评估量表(Family Resilience Assessment,FRA),完成跨文化调试,形成中文版家庭韧性评估量表(Chinese Version of Family Resilience Assessment,C-FRA),并对中文版家庭韧性评估量表进行信效度检验,探索其在我国乳腺癌患者中的适用性。方法(1)量表的翻译:获取量表原作者授权后,基于改良Brislin翻译模型通过翻译、回译、检译形成中文版家庭韧性评估量表初稿Ⅰ;(2)专家咨询:采用德尔菲法咨询安徽省、江苏省、浙江省的19名专家进行量表的跨文化调试,经2轮专家意见修订、完善后形成中文版家庭韧性评估量表初稿Ⅱ;(3)预调查:采用便利抽样法,选取安徽省某三级甲等医院肿瘤内科30例乳腺癌患者填写中文版家庭韧性评估量表初稿Ⅱ,研究团队修订、完善后形成中文版家庭韧性评估量表测试版;(4)信效度检验:采用便利抽样法,选取安徽省某三级甲等医院334例乳腺癌患者填写一般资料问卷、中文版家庭韧性评估量表测试版、心理韧性量表以评价中文版家庭韧性量表的信效度。信度方面以内部一致性信度、重测信度评价,效度方面以内容效度、结构效度、效标关联效度评价。项目分析采用条目分析法、变异系数法、临界比值法、相关系数法。结果(1)2轮德尔菲专家咨询的专家积极程度均为100%,权威程度Cr为0.908、熟悉程度Cs为0.895、判断依据Ca为0.921、意见协调程度Kendall’s W分别为0.230、0.169(P<0.001)。在专家意见集中程度方面,2轮条目重要性评分均数分别为3.800~4.867、4.263~4.947,变异系数分别为0.052~0.267、0.046~0.219。中文版家庭韧性评估量表初稿Ⅱ具有赋予逆境意义、积极的展望、超越与精神、灵活性、联结性、社会与经济资源、清晰的沟通、开放的情感表达、合作解决问题9个维度,共29个条目。(2)最终形成的中文版家庭韧性评估量表具有28条目、5个维度:积极的态度、家庭联结性、社会与经济资源、清晰的沟通、合作解决问题,累积方差贡献率为70.862%。验证性因子分析结果显示:c2/df=为2.375、RMSEA=0.079、CFI=0.916、TLI=0.902、GFI=0.800、NFI=0.863。中文版家庭韧性评估量表的总Cronbach’sα系数为0.958,5个维度Cronbach’sα系数为0.852~0.907,重测信度为0.884,量表与条目水平的内容效度分别为0.967、0.867~1.000,效标关联效度为0.607(P<0.01)。结论中文版家庭韧性评估量表具有良好的信效度,可用于评估我国乳腺癌患者的家庭韧性。
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