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目的:肌筋膜扳机点（myofascial trigger points,MTrPs）引起的慢性疼痛是临床常见病症,长期持续的来自MTrPs的伤害性刺激可能导致中枢神经系统异常。本研究拟使用静息态脑血流（cerebral blood flow,CBF）和功能连接强度（functional connectivity strength,FCS）分析方法,从神经-血管耦合理论出发,探索MTrPs疼痛患者脑血流和神经功能活动的耦合变化及临床意义,为MTrPs疼痛的神经病理机制研究提供新的思路。方法:本研究共入组了23名MTrPs疼痛患者（MTrPs组,12名男性）和23名正常对照组（HC组,10名男性）,两组受试者都是右利手,在年龄、性别和受教育程度上均匹配。采用GE公司Signa HDxt 3.0T磁共振成像系统进行数据采集,主要包括三维动脉自旋标记（arterial spin labeling,ASL）灌注成像、静息态功能磁共振成像（resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI）和三维高分辨率T1结构像,收集疼痛患者视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）分数和病程资料。对3D ASL、rs-fMRI和3D T1结构像数据进行处理,得到每位受试者全脑脑血流（CBF）、功能连接强度（functional connectivity strength,FCS）和灰质体积（gray matter volume,GMV）用于后续分析。计算每位受试者灰质模板内跨体素CBF-FCS相关性并进行组间比较。使用独立样本T检验比较两组受试者CBF/FCS、CBF和FCS组间差异（P<0.05,FDR校正）。提取出有显著组间差异脑区的CBF/FCS,分析其与MTrPs疼痛患者VAS评分和病程的相关性。将受试者GMV作为协变量去除后重复进行CBF/FCS组间比较,探索GMV对结果的影响并验证结果的可靠性。结果:1与HC组相比,MTrPs组全脑CBF-FCS耦合显著降低（T=2.221,P=0.0296）2与HC组相比,MTrPs组CBF/FCS比值降低的脑区有:双侧颞上回、右侧海马、右侧海马旁回、尾状核、右额上回和中脑导水管周围灰质,而CBF/FCS比值升高的脑区有:双侧舌回、后扣带回、双侧顶下小叶（P<0.05,FDR校正）,这些差异脑区是默认网络和边缘系统重要组成部分。MTrPs疼痛患者中脑导水管周围灰质CBF/FCS比值与VAS评分和病程呈显著负相关（?=-0.505,P=0.024;?=-0.493,P=0.031）。3 GMV校正后,与HC组相比,MTrPs疼痛组CBF-FCS耦合仍显著降低（T=2.181,P=0.0309）;CBF/FCS比值有差异的脑区分布与未回归GMV的结果相似。结论:MTrPs疼痛患者的大脑表现出神经-血管耦合的变化,主要体现在全脑CBF-FCS耦合程度的降低和局部脑区CBF/FCS比值的改变,这些改变还与MTrPs疼痛患者的疼痛程度和病程有关,这有助于从神经-血管耦合的角度来理解MTrPs疼痛的神经病理机制。