清肠化湿方治疗溃疡性结肠炎合并贫血的临床疗效观察

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目的:观察清肠化湿方治疗溃疡性结肠炎合并贫血的临床效果及其安全性,为临床治疗溃疡性结肠炎合并贫血提供参考。方法:选择在江苏省中医院脾胃病科就诊的60例符合纳入标准的溃疡性结肠炎合并贫血患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组予中药清肠化湿方口服+美沙拉秦缓释颗粒口服,对照组予美沙拉秦缓释颗粒口服,疗程均为8周。疗程结束后,观察两组患者的UC症状积分、贫血症状积分、中医证候总积分、血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、外周血红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、粪便钙卫蛋白(FC),同时监测用药安全性。并对Hb与炎症指标(ESR、CRP、FC)进行相关性分析。结果:治疗8周后,治疗组和对照组均能改善UC症状积分、贫血症状积分、中医证候积分(P<0.05),且治疗组显著优于对照组(P<0.05)。治疗组Hb、SF水平明显升高(P<0.05),而对照组Hb、SF水平无明显改善(P>0.05)。两组患者在炎症指标方面(CRP、ESR、FC)均有改善(P<0.05),且治疗组在改善ESR水平上优于对照组(P<0.05),但两组在改善CRP、FC水平上无显著差别(P>0.05)。在评价中医证候疗效方面,治疗组痊愈0例,显效9例,有效20例,无效1例,总有效率为96.67%;对照组0例痊愈,3例显效,18例有效,9例无效,总有效率为70%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。治疗过程中,对照组有1例患者出现肝功能指标轻度升高,经保肝治疗后复查肝功能指标正常。其余病人均未出现安全性指标异常,未出现胃肠道等不良反应。Hb与FC、ESR、CRP的相关性分析结果分别为(r=-0.141,P>0.05;r=-0.294,P<0.05;r=-0.237,P<0.05)。结论:清肠化湿方联合美沙拉秦缓释颗粒能降低溃疡性结肠炎合并贫血患者的炎症水平,升高Hb、SF水平,能有效改善患者的临床症状,且安全可靠。Hb水平与ESR、CRP水平呈负相关,与FC不具有相关性。
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