真实世界下多囊卵巢综合征患者治疗后干眼的临床研究

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目的:观察统计多囊卵巢综合征患者治疗后干眼的发生率及干眼检查结果的情况,根据干眼检测结果分析其干眼的特性,为多囊卵巢综合征患者治疗后泪液分泌、泪膜功能及角膜情况的改变提供依据,并探讨其原因,用以预防该病患者干眼的发生并且为其提供较为全面的治疗方案。方法:以真实世界研究方法收集2019年04月至2020年01月于江苏省中医院妇科门诊确诊为多囊卵巢综合征的病例80例作为研究对象,记录其年龄、病程、实验室指标,分别行双眼泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(SIT)及角膜染色(FL)及主观症状分析,并根据年龄分为A组和B组,A组年龄为18-24岁之间,B组年龄在24-28岁之间。运用spss26.0系统对现有的数据进行专业的相关性分析。结果:(1)本课题干眼的患者人数为51人,共101只眼,干眼的发病率为63.125%;其中右眼为51只,所占百分比为63.75%;左眼为50只眼,所占百分比为62.5%。A组干眼人数为31人,共61只眼,右眼30只左眼31只,A组干眼患病率为57.5%;B组干眼人数为20人共40只眼,右眼21只左眼19只,B组干眼患病率为74.07%。(2)本课题干眼患者眼干主观症状出现频率由高到低依次是:1.眼干涩2.异物感3.视疲劳4.视物模糊5.频繁眨眼6.畏光7.流泪7.眼红9.眼痛10.眼痒。(3)本课题中患者了泪液分泌量与年龄相关,且随着年龄增长泪液分泌量逐渐减少:干眼症状与年龄存在相关性,伴随年龄增长患者眼部症状逐渐严重。(4)BUT时间、干眼症状评分与睾酮水平呈线性相关性,且睾酮水平越高泪膜破泪时间越长,干眼症状越轻。(5)FL评分、SIT、BUT时间、干眼症状评分与患者雌二醇水平无线性相关性。(6)FL评分、SIT、BUT时间、眼部症状评分于睾酮差值无线性相关性,且睾酮水平升高与睾酮水平降低在FL评分、SIT、BUT时间、眼部症状评分方面不存在显著差异(P>0.05),而睾酮水平差值降低与SIT之间存在相性相关性。(7)FL评分、SIT、BUT时间、干眼症状评分与雌二醇差值无线性相关性,但雌二醇水平增高与雌二醇水平降低在患者泪液分泌量、眼部症状评分方面存在统计学意义(P<0.05)。结论:本研究通过统计多囊卵巢综合征患者治疗后干眼的患病率,分析其与与干眼的相关性,发现其干眼患病率偏高,且随着年龄增长患病率也在增加。干眼患者泪液分泌量随着年龄增加而减少,干眼主观症状随年龄增长而加重:患者睾酮水平的越高其泪膜破裂时间越长,干眼主观症状越轻,两次睾酮水平的差值越大则患者泪液分泌量越少;雌二醇降低患者的泪液分泌量比雌二醇水平升高患者多:雌二醇水平降低患者的干眼症状比雌二醇升高患者轻。临床上眼科医生和妇科医生应引起重视,早期干预进行治疗。
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