目的原发性肝癌（primary liver cancer,PLC）简称肝癌,其中以肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）多见,无特殊说明下,肝癌一般特指肝细胞癌。肝癌作为世界上最常见的恶性肿瘤之一,有易复发,致死率高的特点,同时在一些地区会出现家族聚集性发生的现象。经肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）已被证明是中晚期肝癌及无法或不愿行外科切除治疗的早期肝癌患者的一线治疗方法。对有家族史肝癌患者的预后研究,国内外大多围绕手术病人,对行TACE治疗的肝癌患者预后较少报道。该研究旨在评估肝癌家族史对通过TACE治疗的肝癌患者生存期的影响及相关临床研究。方法回顾性分析广西肿瘤医院肝胆外科自2005年1月到2018年12月收治的首诊且行姑息性TACE的肝癌患者的临床资料数据。根据入组标准及排除标准,共筛选出病例1494例,所有病例随访至2020年1月31日。使用倾向评分匹配（Propensity Score Matching,PSM）对基线资料进行匹配,平衡基线数据,釆用COX多元回归分析进行单因素、多因素分析,通过Kaplan-Meier进行生存分析。根据肝癌巴塞罗那（Barcelona Clinic Liver Cancer,BCLC）分期进行亚组分析。结果共收集1494例病人信息,其中有肝癌家族史患者139例,无肝癌家族史患者1345例,男女比例为7.9:1。经倾向评分匹配后,有肝癌家族史患者有138例,无肝癌家族史患者有440例,所有因素无统计学差异（P＞0.05）。两组在发病年龄,大血管侵犯,肿瘤＞5cm,肝功能分级4个因素中分布有统计学差异。有肝癌家族史患者与无肝癌家族史患者在性别分布、吸烟史、酗酒史、糖尿病、高血压病、肝硬化、肿瘤数目＞3个、HBs Ag阳性、血小板（platelet,PLT）、凝血酶原时间（Prothrombin time,PT）、白蛋白、前白蛋白、谷丙转氨酶（Alanine transaminase,ALT）、谷草转氨酶（Aspartate transaminase,AST）、腹水、甲胎蛋白（Alpha Fetoprotein,AFP）、总胆红素（Total Bilirubin,TBIL）、门脉高压、BCLC分期差异无统计学意义。PSM匹配前,有肝癌家族史患者组的1、3、5年生存率分别为35.6%、6.1%、1.5%;无肝癌家族史患者组1、3、5年生存率为40.5%、11.7%、9.5%（P=0.106）。匹配后有肝癌家族史患者组1、3、5年生存率分别为33.8%、6%、1.3%,无肝癌家族史患者组1、3、5年生存率分别为39.3%、12.4%、10.2%（P=0.099）,有肝癌家族史组患者与无肝癌家族史组患者的生存率均无显著统计学差异（P＞0.05）。按BCLC肿瘤分期的进行亚组分析,各组患者的生存率差异均无统计学意义（P＞0.05）。多因素分析示肝硬化（HR=5.158,95%CI:3.447-7.717,P＜0.001）、大血管侵犯（HR=1.137,95%CI:1.006-1.285,P=0.04）、肿瘤直径＞5cm（HR=1.168,95%CI:1.004-1.359,P=0.044）是肝癌患者TACE治疗后影响生存期的独立危险因素。结论有肝癌家族史病人经TACE后,其总生存率与无肝癌家族史病人没有明显差异。在不同BCLC分期中亦没有明显差异。肝硬化、大血管侵犯、肿瘤直径＞5cm是肝癌患者TACE后死亡的独立危险因素。