益气祛风、宣痹化饮法对过敏性鼻炎—哮喘综合征的临床研究

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目的:通过对过敏性鼻炎一哮喘综合征患者的发病因素、四诊信息及证型因子的调查,提出本病病因病机、病证特点的新认识,对本病证型分布作初步探讨。通过验证导师提出的“益气祛风、宣痹化饮”为主法对过敏性鼻炎一哮喘综合征临床疗效的评价和相关指标的检测,进一步优化过敏性鼻炎一哮喘综合征的中医治疗方案,初步阐明益气祛风、宣痹化饮中医药治哮平喘的作用机理,更为下一步的研究奠定了良好的基础。方法:通过四诊分析,在确诊为过敏性鼻炎一哮喘综合征急性发作期的100例患者中,随机选取60例符合本综合征急性发作期“气虚夹风、痰饮痹阻”的60例患者进行临床治疗验证,其中治疗组30例(布地奈德福莫特罗粉吸入剂+益气祛风、宣痹化饮方),对照组30例(布地奈德福莫特罗粉吸入剂+氯雷他定片),2周为1疗程,共观察2个疗程,以治疗前后症状评分、肺功能(FEVl)、外周血EOS的绝对值等为观察指标,评价该治法的临床治疗效应。结果:(1)证型分布情况:收集门诊100例符合过敏性鼻炎一哮喘综合征急性发作期患者中,符合气虚夹风、痰饮痹阻证60例(占60%),风痰郁热证8例(占8%),外寒内饮证8例(占8%),兼血瘀证5例(占5%),兼肝郁气滞10例(占10%),兼脾气虚3例(占3%),兼肾气虚6例(占6%)。(2)临床疗效:治疗组与对照组在总有效率方面,无显著性差异(P>0.05),但在临床控制率方面,有显著性差异(P<0.05);治疗组在治疗前后症状评分、肺功能(FEVI)、外周血EOS较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:通过临床研究发现,益气祛风、宣痹化饮法具有良好的抑制变态反应及解痉平喘功效,并对抑制炎症、改善气道功能、提高机体免疫力有明显作用,此方虚实兼顾,标本同治,祛风化痰、宣痹通阳、“肺鼻”同治、兼顾肝脾肾三脏。临床验证表明益气祛风、宣痹化饮法是治疗过敏性鼻炎一哮喘综合征的有效方法,临床疗效确凿,值得进一步研究探索。
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