目的：通过统计分析研究前后冠心病急性冠脉综合征患者血瘀、痰湿的症状积分改变，整理研究急性冠脉综合征痰瘀互结证的证候演变规律，以期能为冠心病急性冠脉综合征痰瘀互结证的科学研究及临床治疗提供更多的借鉴与依据。　　方法：本研究共分为急性冠脉综合征组和非急性冠脉综合征对照组两大组，其中急性冠脉综合征组又分为血瘀证组、痰湿证组、痰瘀互结证组和其他证组，每组30例，共纳入150例，填写病例观察表，记录患者入组时及观察6月后的临床体征及症状积分。用SPSS24.0统计软件进行系统分析研究前后各组的临床症状积分，探讨研究急性冠脉综合征痰瘀互结证的演变规律。　　结果：1、观察6月后发现，除急性冠脉综合征其他证组的血瘀症状积分无统计学意义（P＞0.05）外，急性冠脉综合征组与非急性冠脉综合征对照组的血瘀、痰湿症状积分均呈上升趋势（P＜0.05）。2、急性冠脉综合征血瘀证组30例患者中演变为痰瘀互结证的有4例（13.33%），急性冠脉综合征痰湿证组29例患者中演变为痰瘀互结证的有7例（24.14%），急性冠脉综合征其他证组30例患者中演变为痰瘀互结证的有3例（10%）。3、通过对急性冠脉综合征组117例患者的数据分析发现：血瘀、痰湿症状积分均存在显著差异性（P＜0.05），并且两症状积分均呈上升趋势。研究前后痰湿症状积分增加比血瘀症状积分增加的比例大，为73例（62.39%）。　　结论：1、痰瘀互结证是冠心病急性冠脉综合征的主要证型之一。2、在急性冠脉综合征的证候演变过程中，血瘀证、痰湿证多演变为痰瘀互结证。3、在急性冠脉综合征的证候演变过程中，血瘀、痰湿的症状积分总体呈上升趋势，且痰湿症状积分上升比例较血瘀症状积分上升比例更大。