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目的:为了进一步提高胰腺癌的临床诊断和治疗水平,该研究从以下两部分进行探讨.第一部分:内镜下逆行胰胆管造影术对胰腺癌诊断价值的研究;该研究结果得出以下结论:(1)胰腺癌常缺乏特征性的临床表现,需与胰腺癌鉴别的疾病有慢性胰腺炎、胆总管结石 、十二指肠乳头管癌、壶腹部癌和先天性胆总管囊肿等.(2)EPCP能清晰显示胰胆管.(3)ERCP对胰腺癌诊断的特异性和定位均较CT和US为优,但敏感性不及CT.(4)ERCP能直视乳头部 及上消化道的病变并可活检组织,对胰腺癌的鉴别诊断非常重要.(5)ERCP对胰头部引起胆 道梗阻可放置胆道支架减退黄疸,延长患者的生存期.(6)ERCP易致胰腺钩突部的肿瘤漏诊.第二部分:反义基因治疗胰腺癌的实验研究;研究人员用人工合成的与K-ras互补的ASODN 来探讨ASODN对人胰腺癌细胞系PaTu8988s抑制作用,为今后胰腺癌的ASODN动物实验和临床 治疗提供体外实验依据.采用MTT法测定活细胞,结果表明:(1)K-ras互补的ASODN明显地抑制了人胰腺癌细胞系PaTu8988s生长,其抑制率为33.05﹪-98.73﹪.这可能与K-ras mRNA 帽区互补的ASODN序列的特异性高有关.(2)随着剂量的增大,其非特异作用出现.寡脱氧核苷酸有非特异性作用.因此,在临床上寻求ASODN的最适浓度是非常必要的.