因宁片的定性鉴别及其对甲亢伴肝损害大鼠药效学与作用机制研究

来源 :南方医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:anlongdy123
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背景与目的甲亢伴肝损害是甲状腺功能亢进常见并发症之一,临床表现为肝功能异常、黄疸、肝脏肿大等症状。目前国内用药以抗甲状腺药(ATDs)为主,而ATDs治疗过程中会造成肝损害,因此,临床急需抗甲亢及护肝药物。因宁片是南方医科大学南方医院院内制剂,在临床上作为治疗甲亢伴肝损害药物使用多年,疗效确切,具有很好的抗甲亢及护肝作用,发展潜力巨大。然而因宁片中君药昆明山海棠药材在中药复方制剂中的定性鉴别研究尚未完善且因宁片作用机制亦未完全清楚。本文采用薄层色谱(TLC)法对中药复方制剂因宁片中的昆明山海棠药材进行了定性鉴别研究同时以甲亢伴肝损害大鼠为研究对象,探讨因宁片对甲亢的药效及护肝作用机制。方法(1)制备因宁片供试品、阴性对照品及昆明山海棠对照药材溶液,照《中国药典》(2020版)TLC法(通则0502),吸取阴性对照品溶液10 μL、因宁片供试品溶液20 μL和昆明山海棠对照药材溶液1 μL,分别点于同一硅胶G薄层板上,以正己烷:乙酸乙酯(5:1)为展开剂,展开后取出晾干,紫外光366 nm下检视。(2)SD雌性大鼠60只,以L-甲状腺素(800μg/kg·d)制备甲亢模型,设置正常对照组、甲亢模型组、因宁片低剂量组(0.6 g/kg·d)、中剂量组(1.2 g/kg·d)、高剂量组(2.4g/kg·d)、阳性药抑亢丸组(1 g/kg ·d),每组10只,正常对照组灌胃等量生理盐水;造模21 d检测血清T3、T4、TSH,肝功能指标,检测甲亢模型是否制备成功;实验期间每日记录体重;实验结束后收集血清、肝脏及甲状腺;采用全自动生化仪检测肝功能指标;酶联免疫吸附法检测T3、T4及TSH水平;HE染色观查肝脏和甲状腺组织病理学变化;免疫组化检测Dio I在肝脏中的表达量变化;Western Blot检测肝脏组织内质网应激通路蛋白表达量变化;RT-PCR检测肝脏组织内质网应激通路RNA表达水平。(3)利用衣霉素激活HepG2细胞内质网应激信号通路,CCK-8法检测不同浓度因宁片浸膏(2.5、5、10mg/ml)和衣霉素(1、2、3、4、5 ug/ml)对HepG2细胞增殖率的影响,筛选最佳给药浓度;ROS试剂盒检测因宁片浸膏对HepG2细胞内ROS产生的影响;Western Blot检测内质网应激相蛋白的表达量;免疫荧光检测HepG2细胞内GRP78、Bax、Bcl-2蛋白荧光强度;流式细胞术检测因宁片浸膏对衣霉素诱导HepG2细胞凋亡的保护作用。结果(1)以正己烷:乙酸乙酯(5:1)为展开剂进行展开,色谱斑点居中,且色谱斑点清晰、分离度较好;系统耐用性试验表明:该方法对不同厂家薄层板、温度、湿度耐受性良好,达到鉴别因宁片中昆明山海棠预期目标。(2)造模第21 d,模型组大鼠T3、T4、AST、ALT、ALP水平明显升高。表明甲亢肝损伤大鼠模型制备成功。最后实验结果表明:因宁片能使大鼠体重增长恢复正常;降低血清T3、T4水平;降低肝功能ALT、AST、ALP、TBIL、DBIL、IBIL水平;改善甲状腺滤泡细胞增生和细胞融合现象;减轻肝细胞肿胀症状,恢复肝索正常形态;降低内质网应激通路中GRP78、ATF6、PERK等蛋白表达量。(3)体外实验结果表明:因宁片浸膏能抑制衣霉素对HepG2细胞内质网应激信号通路激活,降低GRP78、ATF6、JNK等蛋白表达水平;降低HepG2细胞ROS水平;降低由于内质网应激通路激活造成的GRP78、Bax、Bcl-2荧光强度升高;抑制内质网应激通路激活造成的细胞凋亡。结论TLC法专属性强、操作简便,研究结果可为含有该药材的中药复方制剂产品质量标准研究提供参考与借鉴。因宁片能降低甲亢大鼠血清中T3和T4水平,降低肝功AST、ALT及ALP水平,改善甲亢大鼠甲状腺及肝脏病理损伤,降低肝脏组织DioI水平,对甲亢伴肝损害呈现良好的保护作用。因宁片可能通过抑制内质网应激通路的促凋亡,减少肝细胞凋亡,从而起到保护肝脏的效果。
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