二维及三维超声造影在GTN及非GTN中的特征性比较初步应用

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目的:探讨二维及三维超声造影(3D-CEUS)在妊娠滋养细胞肿瘤(gestationaltrophoblastic neoplasia,GTN)及非GTN中的特征性比较。方法:对GTN23例,非GTN14例初诊病人进行二维及三维超声造影检查,对比分析其二维及三维超声造影的特征表现,所有病例均经手术病理或长期随访证实。结果:①两组病例的病灶与正常肌层的时间-强度曲线各参数(始增时间、达峰时间、达峰强度)比较均有显著性差异(P<0.05),而两者之间的各项参数比较均无显著性差异(P>0.05)②GTN23例,三维超声造影特征15例表现为实心块型(15/23);非GTN14例,包括子宫异位妊娠3例和妊娠物残留11例,病灶增强模式分别表现为环型(3/3)和区域星点型(11/11)。③造影后两组病例的病灶范围增大(P=0.000),GTN增大的差值大于非GTN(P=0.002),能更准确判断病灶范围。结论:GTN及非GTN疾病经阴道三维超声造影立体结构有其各自特征,对GTN及非GTN疾病的鉴别诊断有意义,可以指导临床治疗。三维超声造影多平面、多角度观察病灶及复杂血管空间结构,能发现二维超声造影的遗漏病灶,且能更准确判定肌层浸润深度,是对二维超声造影的有力补充。
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