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目的:探讨热休克蛋白70(HSP70)在人类糖尿病性白内障及老年性白内障晶状体上皮细胞中的表达及意义,进一步阐明白内障的发病机制。 方法:以人类晶状体前囊膜为研究对象,正常对照组20例(20眼),实验组糖尿病性白内障组40例(40眼),老年性白内障组104例(104眼)(皮质性组40例、核性组34例、后囊下组30例,)排除其他代谢性疾病及眼疾。按同组中性别相同、年龄相近原则将两个囊膜合二为一作为一个标本,采用RT-PCR(逆转录聚合酶链反应)方法检测HSP70基因在糖尿病性及老年性白内障晶状体上皮细胞中的表达。以β-Actin作为内参校正,并对获得的指标进行统计学分析。 结果:正常对照组、糖尿病性白内障组、老年性白内障皮质性组、核性组、后囊下组HSP70/Actin的灰度比值分别为0.377±0.009、0.790±0.001、0.772±0.005、0.641±0.001、0.517±0.003。糖尿病性白内障组及老年性白内障组HSP70/Actin的灰度比值均高于正常对照组,有显著性差异(P<0.001)。糖尿病性白内障组与老年性皮质性白内障组HSP70/Actin的灰度比值接近,二者无显著性差异(P>0.05)。糖尿病性白内障组与老年性白内障组中核性组、后囊下组HSP70/Actin的灰度比值有显著性差异(P<0.05)。老年性白内障各型间HSP70/Actin的灰度比值不同,皮质性组>核性组>后囊下性组,有显著性差异(P<0.05)。 结论:HSP70参与白内障的发生发展,在糖尿病性白内障与老年性白内障的皮质型的发生发展中起重要作用,老年性白内障各型间发病机理不同。