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第一部分NSCLC患者血清中VEGF与TGF-p1的含量及意义目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)和转化生长因子β1(TGF-β1)在NSCLC患者血清中的含量及其与临床病理因素的关系,探讨他们与NSCLC血管生成的作用及临床意义。方法:运用酶联免疫(ELISA)双抗体夹心方法检测选自2009年1月至2010年12月的58例NSCLC患者术前血清和29例健康体检者血清中VEGF和TGF-β1的含量。比较两组血清中VEGF和TGF-β1含量的差异及其与临床病理因素的关系,进一步分析它们之间的相关性。结果:(1)58例NSCLC患者血清中VEGF和TGF-β1的含量均高于对照组(P<0.05)。血清中VEGF和TGF-β1的含量与病理分化低、临床分期晚及淋巴结有转移呈正相关(P<0.05):在淋巴结有转移组显著高于淋巴结无转移组,病理分化低的组高于中高分化的组,Ⅲ-Ⅳ期组的高于Ⅰ-Ⅱ期组;但与患者的性别、年龄、病理类型的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)血清中VEGF与TGF-β1的含量呈正相关(r=0.68)结论:VEGF、TGF-β1与NSCLC的血管生成存在某种内在联系,可能作为NSCLC诊断、治疗及预后评估的肿瘤指标,具有潜在的临床应用价值。第二部分HIF-1α、Foxp3、VEGF蛋白在NSCLC的表达及意义目的:研究HIF-1α、Foxp3、VEGF蛋白在NSCLC患者肿瘤组织中的表达及其与临床病理因素的关系,探讨他们与NSCLC血管生成的作用和临床意义。方法:运用免疫组织化学染色的方法分别检测第一部分58例NSCLC患者的肿瘤组织和20例正常肺组织中HIF-1α、 Foxp3、VEGF蛋白的表达。比较两组的表达差异及与临床病理因素的关系,进一步分析它们之间的相关性。结果:(1)58例NSCLC患者肿瘤组织中HIF-1α、Foxp3、VEGF蛋白的阳性表达率分别为67.2%(39/58)、53.4%(31/58)、65.5%(38/58)均高于正常对照组(P<0.05)。肿瘤组织中HIF-1α、Foxp3、VEGF蛋白的表达与临床分期晚和淋巴结有转移呈正相关(P<0.05):在淋巴结有转移组高于淋巴结无转移组,Ⅲ-Ⅳ期组高于Ⅰ-Ⅱ期组;但与患者的性别、年龄、病理类型及病理分化程度的比较差异均无统计学意义(P>0.05)(2) NSCLC肿瘤组织中的HIF-1α、Foxp3、VEGF蛋白的表达相互间存在正相关(0<r<1,P<0.01)。结论:(1) HIF-1α、Foxp3、VEGF在NSCLC肿瘤组织中均高表达,可能作为NSCLC诊断、治疗及预后评估的肿瘤指标,具有潜在的临床应用价值。(2)HIF-1α通路在NSCLC血管生成的机制中起着重要的作用。VEGF是HIF-1α通路的下游调控基因,肿瘤组织中HIF-1α、VEGF、Foxp3的表达相互间存在正相关。推测在NSCLC血管生成机制中,VEGF、Foxp3是HIF-1α通路中的调控基因,协同促进NSCLC的血管生成和侵袭。