目的探讨孕妇术前炎症指标中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophilto lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)及孕前体质指数(body mass index,BMI)在宫颈环扎术(cervical cerclage,CC)后预测早产的临床意义。方法选取2009年3月至2019年11月在延边大学附属医院产科诊断为宫颈机能不全并在院行改良McDonald宫颈内口环扎术患者共有156例,收集全部患者的临床资料,未在我院分娩的产妇则采取电话的方式进行回访。经相关条件筛选后符合条件的单胎产妇128例,其中满37周分娩患者为对照组(A组,n=63例),术后26周至36+6周分娩的产妇65例,分为胎膜完整组(B组,n=31例),胎膜早破组(C组,n=34例)。记录各组患者孕前相关因素(身高和体重),术前超声结果、手术时间及血常规检查结果,计算NLR、PLR和LMR;并记录各组分娩孕周、延长天数及新生儿体重,比较分析各组在相同手术方式下相关指标在预测宫颈环扎术后早产中的临床意义。结果(1)B组和C组的孕龄均低于A组,C组的孕龄低于B组,均有统计学差异(均P<0.01),B组和C组的新生儿体重均低于A组,C组的新生儿体重低于B组,均有统计学差异(均P<0.01)。(2)B组与C组的NLR和BMI高于A组,有统计学差异意义(P<0.05);B组与C组的NLR和BMI组间无统计学差异(P>0.05);PLR、LMR、NEU、LMY、PLT及MONO在A组、B组和C组间均无统计学意义(P>0.05)。(3)NLR值与延长天数、LMY、孕龄、及LMR呈负相关,与NEU、孕周、MONO及PLR呈正相关;BMI与延长天数、新生儿体重和孕龄呈负相关,与NEU、LMY、PLT及MONO呈正相关;PLR与NEU、LMY和LMR呈负相关,与PLT呈正相关;LMR与孕周及MONO呈负相关,与延长天数、LMY和孕龄呈正相关。(4)128例患者中早产65例,足月产63例,比较环扎孕周≤19+6周组和≥20周组、术前宫颈长度≤2.5cm组和>2.5cm组的早产和足月产均无统计学差异(均P>0.05)。(5)宫颈环扎术后早产的影响因素为BMI和NLR,Logistic回归结果表明高NLR值患者发生宫颈环扎术后早产风险是低NLR值患者的1.64倍(95%CI为1.175-2.291,P<0.01)。高BMI患者宫颈环扎术后早产的风险是低BMI患者1.209倍(95%CI为1.098-1.331,P<0.01)。(6)NLR界值为3.47,ROC曲线下面积为0.654,灵敏度为95.4%,特异度为34.9%,(P<0.05);BMI界值为25.0,ROC曲线下面积为0.714,其灵敏度为69.2%,特异度为 66.7%(P<0.05)。结论1、术前NLR及孕前BMI可作为预测宫颈环扎术后发生早产的经济、简便的参考指标。2、术前NLR及孕前BMI与术后妊娠天数及孕龄均呈负相关,即术前NLR及孕前BMI越高术后妊娠天数及孕龄越低。3、术前PLR、LMR、宫颈长度及手术时机在预测宫颈环扎术后发生早产中无明显的参考价值。