目的用64层螺旋CT灌注成像研究梗阻性黄疸肝脏血流动力学的变化。方法分别对21例梗阻性黄疸患者和18例正常志愿者行64层螺旋CT肝脏灌注扫描,应用肝脏灌注软件获得肝脏灌注参数:肝动脉灌注量（ALP）、门静脉灌注量（PVP）、肝脏灌注指数（HPI）、血流量（BF）、血容量（BV）和渗透性（P）,进行统计学分析。结果正常对照组的ALP为（27.32±5.44）ml·100ml^-1·min^-1,PVP为（109.09±9.27）ml·100ml^-1·min^-1,HPI为（20.46±2.69）%,BF为（48.84±4.82）ml·100ml^-1·min^-1,BV为（135.73±3.24） ml/L,P为（70.12±6.14）0.5ml·100ml^-1·min^-1。梗阻性黄疸肝脏灌注的ALP、PVP、HPI、BF、BV和P分别为（32.55±6.75）ml·100ml^-1·min^-1,（104.82±8.76） ml·100ml^-1·min^-1,（23.52±3.44）%,（49.29±5.67）ml·100ml^-1·min^-1,（133.35±3.80）ml/L,（62.54±7.24）0.5ml·100ml^-1·min^-1。统计结果显示:梗阻性黄疸组的ALP,HPI较对照组升高,差异有显著性（P＜0.05）,并随黄疸程度的加重呈逐渐升高趋势,其中中重度黄疸与对照组比较有统计学意义（P＜0.05）,中重度黄疸的ALP与轻度黄疸比较有统计学意义;BV和P较对照组降低（P＜0.05）,并随黄疸程度的加重呈逐渐降低趋势,其中中重度黄疸与对照组比较有统计学意义（P＜0.05）,轻度黄疸P与对照组比较也有统计学意义;而PVP与BF组间比较无统计学意义（P＞0.05）。结论64层螺旋CT肝脏灌注成像能够反映梗阻性黄疸的肝脏血流灌注改变,对临床的早期诊断和治疗有重要价值。