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目的了解重庆市定点医院结核病防治模式实施的现状,从就诊延迟、确诊延迟、治疗转归、疾病负担、督导管理等方面对评价定点医院结核病防治模式实施情况,为重庆市各区县根据实际情况推行结核病防治模式提供参考依据。方法 在重庆市实行定点医院结核病防治模式的区县和实行疾控中心结核病工作模式的区县分别抽取两个区县,作为定点医院组和疾控中心组。利用问卷和患者病历调查2013年两组的结核病患者从出现症状到完成本次治疗的整个过程的情况。采用epidata3.1双录入数据、SPSS19.0软件进行数据分析。结果定点医院组有患者617例,疾控中心组有患者612例。男性患者多于女性,以中学及以下学历为主,参加医疗保险的比例较高;大多数患者首诊机构为非专业的结核病防治机构;定点医院组就诊延迟185人(29.98%),疾控中心组就诊延迟283人(46.24%),定点医院组就诊延迟率低于疾控中心组(P<0.05),Logistic多因素回归发现定点医院组家庭年收入低患者更易出现就诊延迟;疾控中心组未出现身体症状患者更易出现就诊延迟。定点医院组患者确诊延迟率高于疾控中心组(P<0.05),Logistic多因素回归发现定点医院组患者家庭年收入越高、非流动人口、学历越高,越会确诊延迟;疾控中心组未出现身体症状容易确诊延迟。定点医院组一线标准化疗方案药物率低于疾控中心组(P<0.05)。定点医院组患者人均直接医疗费用高于疾控中心组。定点医院组追踪到位率、总体到位率、二月末痰涂片阴转率、治疗成功率、涂阳患者治愈率、涂阴患者完成疗程率、均高于疾控中心组。定点医院组确诊后人均直接医疗费用高。定点医院组转诊率低于疾控中心组。定点医院内部转诊率不高。结论 定点医院结核病防治模式在患者缩短就诊延迟、患者治疗转归等方面比疾控中心结核病防治模式好,能较好地完成结防工作任务,值得推广。但实施过程中存在一些问题,因此,各地应因地制宜选择结核病防治模式开展结核病防治工作,有效控制结核病疫情。