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目的本研究主要关注股浅动脉完全闭塞病变中的动脉钙化对腔内治疗的影响,包括钙化在血管壁上的分布情况和钙化病变的长度,均纳入成为钙化程度的构成指标,通过回顾性研究分析股动脉钙化病变与腔内治疗效果的关系,量化动脉钙化的评估方法,作为完善股动脉完全闭塞性病变治疗策略的参考指标。方法研究对象为2010年1月至2016年9月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院血管科符合条件的股浅动脉闭塞病变行腔内治疗的患者。对尝试腔内治疗的85名股浅动脉慢性闭塞症患者进行回顾性研究。通过CTA检查对股浅动脉病变进行分析,根据钙化情况对下肢动脉硬化闭塞症中完全闭塞病变的钙化累及象限及长度进行分级,通过回顾性研究及随访所得数据进行分析。观察血管钙化程度与闭塞段血管介入开通成功率、真腔开通率及远期通畅率的关系。结果共收集经介入治疗病例85例,其中男性65例,占76.5%,患者平均年龄66.7±8.2岁,平均病变长度为208.9±91.5mm,平均闭塞长度135.15±89.8mm。随访时间6-96个月,平均随访时间28.5±19.7月。无钙化病变占34.12%,钙化1级病变占40.0%,钙化2级占11.76%,钙化3级/4级病变14.12%,无钙化病变及存在1级、2级、3级/4级病变的真腔开通率分别为96.6%、52.9%、66.7%、30.0%。在通畅率方面,无钙化和存在1级、2级、3级/4级病变的24月再狭窄率分别为37.0%、53.1%、55.6%、60.0%。通过多元回归分析,病变长度为真腔开通率的独立影响因素(OR:1.142,CI:0.886 to 1.472,P=0.002)。真腔开通和假腔开通股动脉闭塞的24月通畅率分别为78.2%、59.3%。股浅动脉闭塞病变钙化长度与真腔开通呈明显相关,通过ROC曲线分析,12.5mm个以上(含)钙化为真腔开通的切值。结论股浅动脉闭塞病变钙化严重程度的分级及钙化长度与腔内治疗的真腔开通率和远期通畅率明显相关。假腔开通股浅动脉闭塞病变的远期通畅率明显低于真腔开通病例。在下肢动脉硬化闭塞症中动脉钙化严重程度合并TASCⅡ分级作为腔内治疗术前的评估内容,可更有效预估术中的真腔开通率及治疗的远期通畅率。