目的自发性脑出血（SICH）患者病情多进展较快,常在发病后的最初几个小时内病情恶化。较高的神经功能恶化风险,强调了早期治疗的必要性。但院前时间对自发性脑出血患者短期预后的影响我们知之甚少。因此本研究试图分析院前时间对自发性脑出血患者短期预后的影响。方法本研究采用Excel软件详细收集华北理工大学附属医院2015年1月～2020年12月诊断为自发性脑出血患者数据,建立研究性数据库,进行回顾性队列研究。采用SPSS v22.0和R v3.3.3对所有纳入数据进行数据分析,通过单因素分析,筛选出所有P＜0.1的变量。再通过Logistic回归分析院前时间与自发性脑出血患者院内死亡之间的关联,并在模型中分离不同的可疑混杂因素进行调整。结果通过单因素分析显示吸烟、饮酒、脑出血/脑卒中个人史、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、白细胞（WBC）、D-二聚体（DD）、天冬氨酸转移酶（AST）、总胆固醇（TC）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酐、葡萄糖、血肿体积、脑室内出血（IVH）、院前时间＜6小时、出血部位、格拉斯哥评分（GCS）和低密度脂蛋白（LDL）这些因素在院内死亡组与院内存活组之间存在显著差异。通过Logistic回归先简单的将院前时间＜6小时与自发性脑出血患者院内死亡粗略关联拟成模型1（OR=4.047,95%CI:2.066-7.926,β=1.398,P＜0.001）,表明院前时间＜6小时可能是自发性脑出血患者院内死亡的危险因素。通过调整混杂,将单因素分析中发现的所有可疑混杂因素调整后（OR=2.345,95%CI:1.072-5.130,β=0.852,P=0.033＜0.05）,表明院前时间＜6小时可能是自发性脑出血患者院内死亡的独立危险因素,血肿体积、脑室内出血、出血部位和格拉斯哥评分这些可疑混杂因素是院前时间＜6小时的潜在混杂因素。进一步将院前时间、血肿体积、脑室内出血、出血部位和格拉斯哥评分这些因素纳入自发性脑出血院内死亡预测模型进行拟合,进一步证明院前时间＜6小时是自发性脑出血患者院内死亡的独立危险因素,并通过受试者工作特征（ROC）曲线下的面积（AUC）来评估模型价值（AUC=0.8695）,表明所得模型具有很好的辨别能力。结论院前时间小于6小时似乎是自发性脑出血患者院内死亡的独立危险因素,可与血肿体积、脑室内出血、出血部位和格拉斯哥评分这些潜在混杂因子共同构建预测模型,在早期预测自发性脑出血患者院内死亡的概率。对于具体院前时间对患者院内死亡影响仍需进一步探索。而且,本研究为回顾性研究,故需要谨慎解释这些结果。图 5 幅;表 3 个;参 121 篇。