两种手术方式治疗腹壁切口疝的临床效果比较

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目的:比较分析腹膜前间隙(Sublay)与腹壁肌肉前放置(Onlay)两种修补术在腹壁切口疝中的临床疗效方法:回顾性分析新疆医科大学第二附属医院2008年1月-2016年9月资料完整的进行手术治疗腹壁切口疝的患者共53例,其中25例行Onlay手术治疗,28例行Sublay手术治疗,对两组患者年龄、体重指数、疝环大小和手术时间、术中出血、术后并发症及术后住院时间等进行统计学分析。结果:两组患者中临床基线资料无统计学意义;Sublay组手术时间为(106.8±12.51)min、术中出血量(49.45±9.92)ml、术后住院时间(5.46±1.71)d、切口感染1例(3.5%)、肠梗阻1例(3.5%);Onlay组手术时间为(94.06±10.87)min、术中出血量(39.67±6.41)ml、术后住院时间(5.64±2.38)d、血清肿5例(20%)、切口感染2例(8%)、复发1例(4%)。Onlay组在手术时间和术中出血量方面略优于Sublay组,Sublay组在血清肿方面明显优于O-nlay组,有统计学意义。术后住院时间、术后切口感染、复发和肠梗阻方面无统计学意义。结论:Sublay和Onlay均是治疗腹壁切口疝的手术治疗方法,Sub-lay组中术后并发症较Onlay组发生率更低,具有优势,因此在满足适应症条件下可首选Su blay手术方式,但对于每位患者来说,要结合其情况及术者的技术,选择合理的手术治疗方案。
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