临床护士患者安全培训内容体系的研究

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研究目的:医务人员的患者安全知识水平是保障患者安全的基石,对于加强和促进患者安全有着全方位的作用。目前,国外的一些发达国家已经开始重视医务人员的患者安全教育和培训,构建了一系列的患者安全教育的内容体系,其中包括针对护理人员的患者安全教育。而我国护士的患者安全教育尚处于零散状态,没有一个统一的培训内容体系和标准。本研究旨在通过科学、严谨的方法构建适合我国的临床护士的患者安全培训内容体系,为临床护士患者安全教育和培训的实施提供内容参考和依据。研究内容与方法:1、通过文献研究和理论分析,牢牢把握当今国内外患者安全教育的研究现状和最新的研究进展,并对相关的文献进行深入地分析和梳理。2、在文献研究、理论分析的基础上,结合对上海市三所医院的9名护士的访谈结果,初步拟定了临床护士患者安全培训内容体系。3、通过德尔菲专家咨询法对初步拟定的知识体系进行了进一步的修订,最终确立了临床护士患者安全培训内容体系;并通过专家咨询对按年资实施培训的可行性进行了初步探讨。4、将拟定的内容体系转化为临床护士患者安全培训内容需求调查表,通过现场调查,了解临床护士患者安全知识的需求情况及影响需求的因素。研究结果:1、通过临床护士的质性访谈,共萃取了护士对患者安全知识需求的4个主题:1)常见患者安全问题预防的相关知识需求;2)不良事件和风险管理知识的需求:3)鼓励患者及家属参与患者安全知识的需求;4)证据和信息使用安全知识的需求。2、通过2轮德尔菲专家咨询,构建了包含6个一级维度,20个二级维度,69个三级维度的临床护士患者安全培训内容体系;在患者安全培训实施中可以根据护士的工作年限安排适当的培训内容。3、通过现状调查得出:1)临床护士对患者安全培训的知识需求均数得分均>4;2)临床护士对“常见患者安全问题预防”“患者安全概述”的维度及维度下的知识需要较高,而对“医院系统与患者安全”“患者安全相关的证据和信息的使用”的知识需求较低;3)年龄、工作的科室、目前所从事的工作是影响护士需求的主要因素。结论:本研究总结分析了国内外患者安全教育的研究现状和最新的研究进展,结合质性访谈和德尔菲专家咨询,确立了包含个一级维度,20个二级维度,69个三级维度的临床护士患者安全培训内容体系,通过现况调查可以看出,本研究构建的患者安全培训内容与临床护士的实际需要贴合性好,护理管理和教育者可以参照此内容体系实施患者安全知识的培训,但在实际操作中,仍需考虑不同护士的需求差异开展有针对性的患者安全培训。
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