目前中国已是世界上糖尿病患者人数和患病率最高的国家,糖尿病是慢性疾病,最重要的环节是血糖控制,需要患者进行自我健康管理。以家用血糖监测仪为代表的移动医疗设备是现下帮助患者自我管理的有效工具。本文从服务设计的方法论出发,通过对目标用户的行为,对现阶段糖尿病等慢性疾病的就诊流程,及对国内外糖尿病血糖控制领域的移动医疗设备、APP进行研究,分析总结了患者在整个就诊流程中的痛点与机会点。结合“互联网+”的技术特点,提出在大数据的时代背景下以糖尿病为例的慢性疾病就诊的新流程方案与患者的自我健康管理服务系统的新思路。采用服务设计理论中的用户分析模型,通过对医护人员和刚确诊、确诊5年、确诊10年的三类患者进行面对面的深度访谈,运用服务设计理论中的用户旅程、任务分析网络、服务生态图、服务蓝图等研究方法,发现患者在往返路程、排队等号、取药等环节的耗时长,与医生实际会诊的时间不多,总体就诊效率低。论文在医改政策的前提下,进一步提出落实医改“小病不出社区,大病才上三甲”的具体方案,总结了更适于糖尿病患者自我管理的服务系统与就诊流程。即患者利用家用血糖仪检测血糖,将血糖值发送给三甲医院医生,与三甲医院医生进行远程会诊,收到远程处方,在实名制的前提下,患者可凭远程处方就近前往社区医院取药,从而保障患者在获得三甲医院医生资源的同时,缩短就医时间。同时,三甲医院与社区医院建立导师制,可进一步增加患者对社区医院医生专业度的认可,从而鼓励患者前往社区医院就诊,在提高患者就诊效率的同时,还能缓解三甲医院拥堵的情况。本文对上述创新进行反馈验证,咨询北京、成都、深圳、乌鲁木齐、泸州、南充等6个城市共32名三甲医院、社区医院、二甲医院,县级医院的医生专家。按照权重计算法,评估的可行性分数为8.9167,大于理论评估分数8.53,在理论上具有一定的应用意义。