论文部分内容阅读
目的:本研究拟评价骨痛醋调散外敷治疗膝骨性关节炎关节镜术后关节肿痛的疗效,为治疗膝骨性关节炎关节镜术后关节肿痛探求一套安全有效的中医药特色治疗方案,提高关节镜手术治疗效果。方法:选取在广州军区广州总医院骨病关节科住院行关节镜手术治疗后出现膝关节肿痛的膝骨性关节炎患者60例,根据随机对照原则分为骨痛醋调散组和双氯芬酸二乙胺乳胶组(扶他林组),骨痛醋调散组每天外敷骨痛醋调散中药,并配合神灯治疗仪照射,每次外敷1小时,每天1次,10天为一个疗程;扶他林组,患处外涂双氯芬酸二乙胺乳胶,每日治疗1次,10天为1个疗程,两组治疗时间均从患者行膝关节镜手术治疗后第2天开始,分别测量术后第1天、第3天、第5天、第7天、第10天膝关节髌骨上极2cm、髌骨中点、腓肠肌最粗点的周径肿胀值,应用疼痛VAS评分比较两组术后第1天、第3天、第5天、第7天、第10天膝关节疼痛情况,采用膝关节功能KSS评分对膝关节功能进行比较分析。结果:两组5个时间点的数据比较采用重复测量方差分析,1.膝关节疼痛VAS评分对比:骨痛醋调散组和扶他林组在治疗后第1天组间对比差异无统计学意义(P>0.05),两组组间在治疗后第3天、第5天、第7天、第10天疼痛VAS评分对比,差异有统计学意义(P<0.05),骨痛醋调散组积分明显低于扶他林组;2.膝关节功能KSS评分对比:骨痛醋调散组和扶他林组在术后第1天组间对比差异无统计学意义(P>0.05);两组组间在术后第3天、第5天、第7天、第10天膝关节功能KSS评分对比,差异有统计学意义(P<0.05),骨痛醋调散组积分明显高于扶他林组;3.术后膝关节髌骨上极2cm、髌骨中点及腓肠肌最粗点周径肿胀值对比:术后第1天肿胀值骨痛醋调散组和扶他林组组间对比差异无统计学意义(P>0.05),在术后第3天、第5天、第7天、第10天两组组间对比,差异有统计学意义(P<0.05),骨痛醋调散组肿胀消退较扶他林组明显,疗效显著;整个治疗过程中60例患者都没有出现药物过敏反应和其它不良反应。结论:骨痛醋调散和双氯芬酸二乙胺乳胶均能明显缓解膝骨性关节炎关节镜术后膝关节肿痛,但骨痛醋调散临床疗效更显著,在整个治疗过程中所有患者都没有出现药物过敏反应和其它不良反应,临床应用安全性和可行性良好,是一种简便、廉验的治疗膝关节镜术后关节肿痛的中医药外治方法,值得临床推广应用。