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目的食管癌（esophageal carcinoma,esophageal cancer,EC）位居全球恶性肿瘤发病率的第8位,死亡率第6位[1-2],近年研究显示,食管腺癌的发病率已成为美国及英、法等西欧国家上升速度最快的恶性肿瘤[3]。在我国,食管癌发病率位居各类恶性肿瘤的的前列[4],在农村地区食管癌发病率位居第2位[5]。我国食管癌的死亡率居世界首位。近年来食管癌的死亡率有所下降,但在一些食管癌高发区,仍有较高的发病率和死亡率[6]。针对食管癌的治疗,首选治疗方案是手术切除,并且手术死亡率逐渐下降,其主要原因为外科和麻醉技术的进步,围手术期管理经验等的提升。据统计,我国人口饮酒率近年呈增长趋势[7],且食管癌患者普遍存在长期饮酒史。手术治疗仍为食管癌主要治疗方案。食管癌切除的范围至少应在肿瘤上、下界的5-8cm[8]。长期大量饮酒患者肝功能较差,加之围手术期打击消耗,势必会对患者的术后恢复造成严重影响。可见,外科手术患者的长期饮酒史已经成为不可忽视的重要问题。本研究通过分析存在长期饮酒史与不饮酒食管癌患者在围手术期各项指标的差异,研究长期饮酒对食管癌患者围手术期的影响,为食管癌患者术前准备、术后恢复的针对性干预治疗措施提供理论依据。研究方法本文采用回顾性分析,按照纳入和排除标准收集205例长期饮酒的食管癌手术患者,根据每日折合酒精饮用量分为:A组45例,不饮酒患者;B组55例,低风险饮酒患者,每日折合酒精饮用量为1-40克/天;C组60例,中风险饮酒患者,每日折合酒精饮用量为41-60克/天;D组45例,高风险饮酒患者,每日折合酒精饮用量为>60克[9],比较四组患者手术时间、术中出血量、术后第一天引流量、胸腔闭式引流管置管时间、术中肝脏形态及术后肝功能异常发生率、术后并发症总发生率、术前术后血清总蛋白变化、住院平均时间等指标的差异。结果1、平均手术时间A组与B组数据比较无统计学意义（P=0.782）,A组与C组、A组与D组、B组与C组、B组与D组、C组与D组数据有统计学意义（P≤0.05）。2、平均术中出血量A组与B组数据比较无统计学意义（P=0.776）,A组与C组、A组与D组、B组与C组、B组与D组、C组与D组数据有统计学意义（P≤0.05）。3、平均术后第一天引流量A组与B组数据比较无统计学意义（P=0.704）,A组与C组、A组与D组、B组与C组、B组与D组、C组与D组数据有统计学意义（P≤0.05）。4、胸腔闭式引流管平均置管时间A组与B组数据比较无统计学意义（P=0.930）,A组与C组、A组与D组、B组与C组、B组与D组、C组与D组数据有统计学意义（P≤0.05）。5、术中观察肝脏形态及术后肝功能异常发生率A、B、C三组之间无统计学差异,C组与D组之间无统计学差异,A组与D组、B组与D组之间有统计学差异。6、术后并发症（吻合口瘘、肺部感染、乳糜胸、戒断综合征等）总发生率A组与B组无统计学差异,C组与D组无统计学差异,A组与C组、A组与D组、B组与C组、B组与D组有统计学差异。7、术前术后血清总蛋白的变化A组与B组数据比较无统计学意义（P=0.980）,A组与C组、A组与D组、B组与C组、B组与D组、C组与D组数据有统计学意义（P≤0.05）。8、平均住院时间A组与B组数据比较无统计学意义（P=0.955）,A组与C组、A组与D组、B组与C组、B组与D组、C组与D组数据有统计学意义（P≤0.05）。结论1、低风险饮酒对平均手术时间无明显影响,但当达到中风险饮酒后,平均手术时间随着酒精摄入量的增加而延长。2、低风险饮酒对平均术中出血量无明显影响,但当达到中风险饮酒后,平均术中出血量随着酒精摄入量的增加而增多。3、低风险饮酒对平均术后第一天引流量无明显影响,但当达到中风险饮酒后,平均术后第一天引流量随着酒精摄入量的增加而增多。4、低风险饮酒对胸腔闭式引流管平均置管时间无明显影响,但当达到中风险饮酒后,胸腔闭式引流管平均置管时间随着酒精摄入量的增加而延长。5、低风险饮酒对术前术后血清总蛋白的变化无明显影响,但当达到中风险饮酒后,术后第一天血清总蛋白较术前平均减少量随着酒精摄入量的增加而增多。6、低风险饮酒对平均住院时间无明显影响,但当达到中风险饮酒后,平均住院时间随着酒精摄入量的增加而延长。7、高风险饮酒时,术中肝脏形态及术后肝功能异常发生率较不饮酒和低风险饮酒者高。8、低风险饮酒时,患者术后并发症总发生率较不饮酒组无明显差异,但达到中风险饮酒后,患者术后并发症总发生率较不饮酒者明显升高。