目的探讨孕晚期应用彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)血流参数用于评估胎儿生长受限(FGR)及判断其妊娠预后的价值。方法应用彩色多普勒超声检测在我院结束妊娠的56例产前常规超声检查疑FGR和90例常规超声检查无异常的孕34～43周胎儿UA和MCA血流,测得血流动力学参数PSV、EDV、RI、PI及S/D值。随访研究对象的预后至妊娠结束。新生儿出生体重＜2SD确诊为FGR。比较FGR组与非FGR组UA、MCA各血流参数值的差异,评价应用UA S/D值＞2SD或MCAPSV＞1.29MOM诊断FGR及判断其妊娠预后的价值。结果FGR组与非FOR组UAEDV、RI、PI、S/D血流参数比较,差异有统计学意义(P＜0.001);MCA各血流参数比较,仅PSV差异有统计学意义(P＜0.01)。FGR组与非FGR组比较,胎儿窘迫和新生儿窒息的发生率明显增高(P＜0.05)。FGR组4例UA舒张期血流缺如(AEDF)的胎儿2例宫内死亡,1例早产。UA S/D值＞2SD或MCA PSV＞1.29MOM胎儿的宫内窘迫、FGR及新生儿窒息发生率均明显增高(P＜0.05)。UAS/D值＞2SD用于评价胎儿窘迫的敏感度为84.2%、特异度为86.5%,MCA PSV＞1.29MOM预测新生儿窒息的敏感度为66.7%、特异度为97.6%。产前常规超声检查结合UA S/D值＞2SD或MCA PSV＞1.29MOM诊断FGR均较单独常规超声诊断FGR的特异度增高(94.2%、98%vs81%)。结论孕晚期UA EDV、PI、RI、S/D及MCA PSV是评价FGR的敏感指标,UA AEDF提示胎儿处于宫内高危状态,对疑FGR胎儿均应行UA和MCA的CDFI检测,以便了解胎儿血流动力学变化,判断胎儿有无宫内缺氧状况。孕晚期监测UA S/D及MCA PSV可协助产前常规超声检查评估FGR和判断其妊娠预后。