ω-3多不饱和脂肪酸辅助治疗牙周炎的疗效评价

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目的:评估ω-3 PUFA辅助治疗牙周炎患者3个月后各临床指标的变化,骨免疫水平MFG-E8,RANKL,OPG的表达及其相互关系,初步探究MFG-E8在牙周炎的作用。方法:在新疆医科大学附属口腔医院牙周黏膜科收集到第Ⅱ、Ⅲ期牙周病患者共40例,随机分为两组,每组各20例样本,并收集龈沟液。试验组为龈下刮治及根面平整同时口服ω-3PUFA,4.5g/日,共3个月,对照组为单纯使用龈下刮治及根面平整治疗,治疗3个月后复诊,再次测量牙周临床指标及采集龈沟液,对两次采集的临床指标及龈沟液进行统计分析。结果:配对t检验显示:试验组与对照组单纯龈下刮治及根面平整治疗牙周炎,在临床指标PD、BOP、PI及CAL均显著降低(P<0.001),两独立样本t检验得出PD与CAL与单纯龈下刮治及根面平整治疗相比,ω-3PUFA辅助治疗的变化量差异具有统计学意义(P<0.001,P=0.002)。ω-3PUFA辅助治疗牙周炎可显著增大MFG-E8及OPG、降低RANK的表达及RANKL/OPG比值(P<0.001),与单纯龈下刮治及根面平整组相比,ω-3PUFA辅助治疗组MFG-E8、RANKL的变化量更显著(P=0.035,P=0.003),Pearson相关系数统计分析得出MFG-E8与OPG呈正相关,与RANKL及RANKL/OPG呈负相关。结论:ω-3PUFA辅助治疗牙周炎较单纯龈下刮治及根面平整治疗具有积极作用,能显著降低PD与CAL,骨免疫相关因子MFG-E8、RANKL的变化量显著增加,可缓解牙周炎的持续炎症,未来可用作HMT非手术牙周治疗。MFG-E8与RANKL、RANKL/OPG比值成负相关,与OPG的表达成正相关,MFG-E8可作为牙周病诊断的潜在标志物。
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