研究背景与目的 动脉血管平滑肌细胞(VSMC)的增殖是经皮冠状动脉成型术(PTCA)后再狭窄(RS)的主要病理特征，抑制VSMC的增殖已成为治疗再狭窄的重要环节。目前临床防治主要以药物为主，但效果皆不理想，各种物理方法应运而生。已有实验证明，恒磁场对离体兔VSMC增殖有抑制作用。但恒磁场对人动脉VSMC增殖的影响尚未见报道。另有研究表明，在血管壁损伤后各种刺激因素导致VSMC表型改变，从而进入细胞周期是内膜增生及斑块形成的主要病理机制；抑制细胞周期可阻断血管损伤后的内膜VSMC增生；从阻断VSMC细胞增殖周期的角度揭示各种药物或措施的抗增生机制，是再狭窄防治研究的一个重要研究方向。 恒磁场对于人VSMC增殖是否有影响，及其影响VSMC增殖的机理目前尚不清楚。本实验研究了不同强度的恒磁场对人脐动脉VSMC增殖的影响，并用已证实能促进VSMC增殖的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)建立了培养的人脐动脉VSMC增殖模型，观察恒磁场是否具有抑制AngⅡ促VSMC增殖的作用，及对VSMC细胞周期的影响，从细胞增殖周期的角度探讨恒磁场影响VSMC 第四军医大学硕士学位论文 增殖的可能机制。 已有报道：细胞中的带电离子如钾、钠、氯、钙、镁、磷等在磁场的作 用下．其荷电能力可发生改变，影响这些离子的移动速度和排列形式，使细胞 代谢所需酶的活性或功能受到干扰，影响细胞的增殖能力。本实验研究恒磁 场对培养的人脐动脉VSMC胞浆内游离钙离子浓度的影响，探讨恒磁场影 响VSMC增殖的作用机制。 方法 离体培养人脐动脉VSMC，不同强度的恒磁场垂直作用于VSMC，及Aug 11预处理的 VSMC，应用 MTT法，‘H－TdR掺入法观察：不同强度的恒磁场 对人脐动脉 VSMC增殖的影响；应用 MTh法，泊1dR掺入法，流式细胞 仪观察：恒磁场对 Aug 11预处理的 VSMC增殖的影响及对细胞周期的影响； 应用激光共聚焦显微镜技术观察：恒磁场对VSMC胞浆游离钙浓度的影响。 结果采用SPLM软件进行处理。 结果 1．恒磁场作用于人脐动脉平滑肌细胞48h后对其增殖的影响，与恒磁 场的平均磁感应强度有关：0．5、l、2、smT抑制VSMC增殖，10、30、 60 mT促进 VSMC增殖。恒磁场强度与平滑肌细胞增殖之间呈强度倚赖， 非线性关系。 2．平均磁感应强度为 1、5 mT的恒磁场对 Aug 11刺激下的 VSMC增 殖有明显的抑制作用。恒磁场阻止 Aug 11预处理的 VSMC由静止期（GofG 期）进入DNA合成期侣期）和有丝分裂期（GZM期）。 3．恒磁场对人脐动脉血管平滑肌细胞胞浆内游离＊”有影响。smT 的恒磁场作用于血管平滑肌细胞后 1060Inin的厂勺较对照组明显下降， 20Inin下降最明显；其平滑肌细胞的吐”荧光强度明显弱于对照组，至 60tnin接近对照组。说明恒磁场明显减轻VSMC胞浆内的“”浓度。 3 第四军医大学硕士学位论文 讨论与结论 1．适宜强度的恒磁场抑制VSMC增殖。 2．恒磁场对 Aug 11刺激下的 VSMC增殖有明显的抑制作用。其作用 机制主要是通过抑制VSMC细胞周期由静止期进入合成期和有丝分裂期 实现的。 3．恒磁场对VSMC胞浆内的＊”浓度有明显减少作用，从而抑制了 VSMC细胞的增殖。 4．适宜强度的恒磁场抑制VSMC增殖，是一种具有应用前景的治疗再 狭窄的方法。