煤矿开采过程中会产生大量煤矿粉尘,从事煤矿工作的工人很容易患有尘肺病。煤矿工人尘肺病患者因为呼吸功能的迅速减退,生命质量大大降低,很多煤矿工人尘肺病患者在痛苦的折磨中郁郁而终。大多数煤矿工人尘肺病患者都是家庭的主要劳动力和经济支柱,因其丧失劳动能力而家庭经济收入急骤下降,与此同时病人的医疗开支急骤增加,而使病人家庭经济不堪重负,因病致贫和因病返贫是这种家庭的必然结果。因此,评价煤矿工人尘肺病患者生命质量和经济负担,分析影响患者生命质量的因素和影响患者经济负担的因素,提出改善煤矿工人尘肺病患者生命质量和减轻煤矿工人尘肺病患者经济负担的建议,为政府加强煤矿工人尘肺病预防控制、医疗救治和社会救助提供决策参考,是一项十分必要的工作。本文选取经重庆市疾病预防控制中心职业病诊断专家确诊、在重庆煤炭职业病医院及重庆市职业病防治院住院的煤矿工人尘肺病患者作为研究对象(生命质量439人、经济负担167人)。选取中文版SF-36表评价生命质量,选取住院天数、住院费用来源、因病误工收入、营养费、交通费、DALY作为评价经济负担的量化指标,综合评价经济负担。所有调查数据均用EXCEL 2016建立相应数据库,采用中文版SPSS 22.0统计分析。描述性统计资料用?X±S表示,两组均数比较用t检验,多组均数比较采用协方差分析,其中两两之间比较用q检验,采用多元逐步回归法分析生命质量和经济负担的多因素影响因素。提出改善煤矿工人尘肺病患者生命质量和减轻煤矿工人尘肺病患者经济负担建议。主要研究结果如下:(1)煤矿工人尘肺病患者在SF-36量表各维度的得分分别为躯体功能(37.69±25.78)、生理职能(3.96±15.27)、躯体疼痛(47.05±29.68)、一般健康(16.61±18.08)、精力(30.24±16.70)、社会功能(45.93±24.88)、情感职能(8.52±22.43)、精神健康(40.54±16.84)。8个维度得分均低于正常男性和其他尘肺病患者。以正常男性为基准,煤矿工人尘肺病患者生命质量8个维度下降幅度中的精神健康下降幅度最小,下降了44.2%,生理职能下降幅度最大,下降了95.0%。影响煤矿工人尘肺病患者生命质量的因素主要包括生活自理程度、感觉受尊重程度、睡觉能否平卧、兴趣爱好、尘肺分期、家庭和睦程度、并发症、工种、相关治疗、学历、吸烟、工作地点、饮酒,建议通过加强尘肺病预防、并发症的治疗及外界对患者帮助、关心来提高患者生命质量。(2)167名煤矿工人尘肺病住院患者一年内住院人均总医疗费用为51145.71±33424.86元,患者及陪护人员的营养、交通费人均7155.49±2314.21元,人均直接经济负担为58301.19±35735.23元。一年内人均总间接经济负担为275373.01±191831.95元。人均总经济负担为333674.20±217278.65元。病人一年内人均总直接经济负担是2017年我国人均可支配收入的2.24倍,是2017年重庆市人均可支配收入的2.41倍。病人一年内人均总间接经济负担是2017年我国人均可支配收入的10.60倍,是2017年重庆市人均可支配收入的11.40倍。病人一年内人均总直接经济负担比2007年重庆市尘肺患者产生的人均总直接经济负担上升了2.98倍,产生的人均总间接经济负担较2007年上升了4.41倍。病人一年内人均总经济负担是2017年我国人均可支配收入的12.85倍,是2017年重庆市人均可支配收入的13.82倍。影响直接医疗费用因素为住院天数和伤残等级。167名煤矿工人尘肺病住院患者人均DALY值为9.20±3.04年,影响DALY的因素为伤残等级、尘肺分期、年龄。建议从加强尘肺病治疗医疗设施和政府、社会给予患者相应补助入手来减轻煤矿工人尘肺病患者的经济负担。