心脉通胶囊治疗原发性高血压患者疗效及对动脉弹性功能影响的临床研究

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目的:观察心脉通胶囊对原发性高血压患者疗效及对动脉弹性弹性功能的影响。方法:选取中医辨证原发性高血压血瘀证患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例,两组均予积极生活方式干预及常规西药降压治疗,治疗组加服心脉通胶囊(每次3粒,每日3次口服,贵州益佰制药股份有限公司生产,批准文号:Z20060448,规格:0.48g/粒),两组疗程均为12周,观察两组治疗前后患者血压水平、中医证候积分级及疗效、血脂(LDL-C、TC、TG、HDL-C)、脉压差(PP)、臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、踝臂指数(ABI)变化情况。结果:1.临床疗效性评价:1.1降压疗效对比:两组收缩压及舒张压较治疗前均下降(P<0.05),治疗组降低收缩压疗效优于对照组(P<0.05),改善舒张压方面两组差异无统计学意义(P>0.05);1.2中医证候疗效对比:两组治疗前后证候积分的下降具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.01),心脉通组中医证候疗效总有效率86.2%,对照组总有效率68.96%,心脉通组优于对照组(P<0.05);1.3血脂水平对比:两组治疗前后LDL-C、TC、TG、HDL-C改善具有统计学意义(P<0.05),组间对比发现,治疗组降低LDL-C、TC优于对照组(P<0.01、P<0.05),两组在改善TG、HDL-C水平方面差异无统计学意义(P>0.05)。2.动脉弹性功能评价:两组PP、baPWV较治疗前均有改善(P<0.05),对照组ABI前后改变不明显(P>0.05),心脉组治疗后ABI较基线改善明显(P<0.05)。治疗后进行组间对比发现,治疗组改善baPWV明显优于对照组(P<0.01),改善ABI优于对照组(P<0.05),PP两组无明显差异(P>0.05)。3.临床安全性评价:本研究观察期间,两组患者均未出现不良反应,治疗前后血常规、肝肾功能、尿常规、粪常规加隐血及心电图结果无明显改变。结论:心脉通胶具备良好的降低收缩压、减少中医证候积分、改善LDL-C、TC水平,同时能够降低患者baPWV、提高ABI。心脉通治疗原发性高血压血瘀证患者临床疗效明显。同时对动脉弹性可能有改善作用,其机制可能与心脉通胶囊辅助降压、降脂作用相关。
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