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目的:研究E-cadherin、β-catenin、c-Myc和Ki-67在三阴性乳腺癌、非三阴性乳腺癌以及乳腺增生组织过程中的表达状况,探讨E-cadherin、β-catenin、c-Myc及Ki-67在两种乳腺癌中的表达差异,通过分析,探讨它们在三阴性乳腺癌及非三阴性乳腺癌的发生、发展、侵袭、转移中所起到的作用,为三阴性乳腺癌的临床治疗提供一定的参考依据。方法:收集河南科技大学第一附属医院2010年01月至2014年12月之间就诊的所有乳腺癌病理科存档蜡块,挑选出具有完整临床资料的浸润性乳腺癌组织标本,根据已有免疫组化结果进行筛选,将患者分为三阴性乳腺癌组及非三阴性乳腺癌组。其中三阴组53例,非三阴组采取随机抽样,选择42例,随机选择乳腺增生症标本22例作为对照组。应用免疫组织化学链霉亲和素-生物素-免疫过氧化物酶方法(S-P法)检测95例乳腺癌和22例乳腺增生症中的E-cadherin、β-catenin、c-Myc及Ki-67的表达,运用卡方检测、Mann-Whitney U检测、采取KruskalWallis H检测对最后结果做出探究,结果以(P<0.05)为差异具有显著性意义,以此来探讨E-cadherin、β-catenin、c-Myc及Ki-67的表达与临床病理参数的相关性。结果:1.E-cadherin在乳腺增生组、非三阴性乳腺癌组、三阴性乳腺癌组的表达分别为阴性(-)0例(0%),弱阳性(+)0例(0%),阳性(++)0例(0%),强阳(+++)22例(100%);阴性(-)1例(2.38%),弱阳性(+)5例(11.90%),阳性(++)6例(14.29%),强阳(+++)30例(71.43%);阴性(-)1例(1.89%),阳性(+)1例(1.89%),阳性(++)13例(24.53%),强阳(+++)38例(71.70%)。三组相比,E-cadherin的表达差异具有统计学意义(P<0.05)。在非三阴组与三阴组中的表达差别无显著性意义(P>0.05)。在53例三阴性乳腺癌中,E-cadherin的低表达水平与病人的年纪、淋巴结转移、绝经形态、临床分期无显著关联(P大于0.05),与组织学分级及肿瘤大小显著相关(P<0.05);而在42例非三阴性乳腺癌中,E-cadherin的表达水平只与肿瘤大小相关(P<0.05)。2.β-catenin在乳腺增生组、非三阴性乳腺癌组、三阴性乳腺癌组的表达分别为阴性(-)0例(0%),弱阳性(+)1例(4.55%),阳性(++)3例(13.64%),强阳(+++)18例(81.82%);阴性(-)0例(0%),弱阳性(+)2例(4.76%),阳性(++)5例(11.90%),强阳(+++)35例(83.33%);阴性(-)1例(1.89%),阳性(+)3例(5.66%),阳性(++)6例(11.32%),强阳(+++)43例(81.13%),差别具有显著性意义(P<0.05)。在非三阴组与三阴组中的表达差别无显著性意义(P>0.05)。在53例三阴性乳腺癌中,β-catenin的低表达水平与患者的年龄、绝经状态、淋巴结转移、肿瘤大小、临床分期无明显相关(P>0.05),仅与组织学分级显著相关(P<0.05);而在42例非三阴性乳腺癌中β-catenin的表达程度和病人的年纪、淋巴结转移、肿块大小、组织学分级、临床分期无明显相关(P>0.05)。3.c-Myc在乳腺增生组、非三阴性乳腺癌组、三阴性乳腺癌组的表达分别为阴性(-)22例(100%),阳性(+)0例(0%);阴性(-)31例(73.81%),阳性(+)11例(26.19%);阴性(-)47例(88.68%),阳性(+)6例(11.32%),差别具有显著性意义(P<0.05)。在非三阴组与三阴组中的表达差别无显著性意义(P<0.05)。在95例乳腺癌中c-Myc的表达程度和病人的年纪、淋巴结转移、肿块大小、组织学分级、临床分期无明显相关(P>0.05)。4.Ki-67在乳腺增生症组、非三阴性乳腺癌组以及三阴性乳腺癌组的表达分别为≤5%(-)21例(95.45%),6%~14%(+)1例(4.55%),15%~50%(++)0例(0%),>50%(+++)0例(0%);≤5%(-)7例(16.67%),6%~14%(+)7例(16.67%),15%~50%(++)18例(42.86%),>50%(+++)10例(23.81%);≤5%(-)10例(18.87%),6%~14%(+)3例(5.66%),15%~50%(++)13例(24.53%),>50%(+++)27例(50.94%),差别具有显著性意义(P<0.05)。在非三阴组与三阴组中的表达差别无显著性意义(P<0.05)。在53例三阴性乳腺癌中,Ki-67的高表达水平与患者的年龄、绝经状态、淋巴结转移、肿瘤大小、临床分期无明显相关(P>0.05),仅与组织学分级显著相关(P<0.05);而在42例非三阴性乳腺癌中Ki-67的表达程度和病人的年纪、淋巴结转移、肿块大小、组织学分级临床分期无明显相关(P>0.05)。结论:1.E-cadherin、β-catenin、c-Myc和Ki-67在三阴性乳腺癌中、非三阴性乳腺癌以及乳腺增生细胞里的表达有显著差异。差异有统计学意义。2.E-cadherin的表达水平在三阴性乳腺癌中与组织学分级及肿瘤大小显著相关,在非三阴性乳腺癌中只与肿瘤大小相关。β-catenin在三阴性乳腺癌中的表达水平与组织学分级显著相关。c-Myc在乳腺癌中的表达程度和病人的年纪、淋巴结转移、肿块大小、组织学分级临床分期无明显相关。Ki-67在三阴性乳腺癌中的表达水平与组织学分级明显关联。对临床中对三阴性乳腺癌的诊治拥有参考意义。