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目的:探讨痤疮患者面部皮肤生理功能的特点,根据其特点指导痤疮患者的治疗及预防。探讨引起敏感性皮肤的发生原因及其皮肤生理功能特点,为敏感性皮肤的防治及护肤提供理论依据。方法:1.选取受试对象240名,试验组为痤疮患者120名,其中男性40名,女性80名,平均年龄23.4岁:对照组为健康志愿者120名,其中男性40名,女性80名,平均年龄25.1岁。运用德国CK无创性皮肤生理功能测试仪,测量受试者的面颊及T区皮肤油脂,面颊皮肤弹性和水分。2.收集我科门诊2007年1月-2008年1月126例敏感性皮肤女性,平均年龄32.7岁。对受试者进行问卷调查、皮内试验、斑贴试验及光过敏试验,并运用无创性皮肤生理功能测试仪,测量受试者面部皮肤油脂,弹性和水分。结果:1.对痤疮患者皮肤生理参数测试结果显示,试验组面部T区油脂量(油脂分泌旺盛区域,199.98±58.21μg/cm~2)高于健康对照组(117.55±63.16μg/cm~2),差异有统计学意义(t=7.343,P＜0.05),试验组面颊油脂量(油脂分泌较少区域,154.45±55.06μg/cm~2)亦高于健康对照组(87.50±47.36μg/cm~2),差异有统计学意义(t=7.141,P＜0.05)。试验组皮肤弹性(0.7931±0.0755R)与健康对照组(0.7882±0.0498R)差异无显著性(P=0.675,P＜0.05),试验组皮肤水分(29.61±4.76%)与健康对照组(30.94±2.91%)差异无显著性(P=0.066,P＞0.05)。2.敏感性皮肤主要发生在文化程度较高者,受试者皮肤光分型(Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ型)以Ⅲ型皮肤最为敏感,受众多因素影响。哮喘或过敏性疾病病史(OR=5.939)、家族遗传(OR=3.822)、气温变化(OR=4.874)、日晒(OR=7.083)、辛辣刺激食物(OR=5.297)、化妆品(OR=9.109)、电离辐射(OR=7.068)、不正规皮肤护理(OR=14.655)等可增加敏感性皮肤发生的风险;花粉(64.3%)、高蛋白食物(63.5%)、屋尘(76.9%)、尘螨(75.3%)是主要的致敏原;硫酸镍(26.9%)、福尔马林(23.8%)及白降汞(24.6%)是直接引起皮肤敏感的物质;约30%的受试者光过敏试验UVB阳性;敏感皮肤者面部皮肤油脂(76.25±41.98μg/cm~2)、水分(26.19±5.58%)较健康皮肤低(油脂93.03±46.81μg/cm~2,水分30.94±2.91%),差异有统计学意义(油脂P＜0.05,水分P＜0.001)。敏感性皮肤弹性(0.7686±0.0668R)较健康皮肤(0.7882±0.0498R)差,但差异无显著性(P＞0.05)。结论:1.痤疮患者颜面皮肤油脂分泌旺盛,除药物治疗外,需辅以医学护肤品控制油脂分泌。痤疮患者皮肤水分百分比虽与健康皮肤无显著差异,但稍低于健康皮肤,提示痤疮患者的皮肤护理在控油同时应注意保湿。2.引起敏感性皮肤原因较为复杂,除年龄、遗传、皮肤类型等外,还与气候变化、日晒、饮食、化妆品、同常生活所接触多种物质都有关,提示在敏感性皮肤的治疗及防护中应尽量避免相关致敏原,同时注意防晒。敏感性皮肤屏障功能受损,皮肤水分、油份均低于健康对照组。提示,保湿、滋润、防敏是预防和治疗敏感性皮肤的重要环节。