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目的 通过对香菊酊、白屑风酊、75%酒精联合三仁汤治疗头皮脂溢性皮炎(湿热内盛证)的临床疗效进行观察,验证“因势利导”、“芳香化湿”理论的指导性和实用性,明确香菊酊、白屑风酊的疗效区别,并挖掘中药酊剂的特色及优势,为头皮脂溢性皮炎(湿热内盛证)患者寻求更为合理的治疗方案提供可参考的依据。方法 采用数字随机、单盲、平行对照的方法,将符合纳入标准、签署知情同意书的105例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组分别采用香菊酊、白屑风酊外擦患处,对照组采用75%酒精涂抹皮损部位,每日2次。三组患者均口服黄莺教授治疗湿性头皮脂溢性皮炎的中药经验方,疗程4周。观察治疗前后各组皮损处斑疹、丘疹、鳞屑、瘙痒、油脂、脱发的变化,不良反应及复发情况。借助统计学软件SPSS20.0对各组资料进行统计分析,做出疗效判定及结果分析。结果入组病例105例,香菊酊组、白屑风酊组、75%酒精组分别脱落1例、2例、3例,白屑风酊组、75%酒精组各剔除1例,最终获得有效病例97例作为研究对象,其中,香菊酊组34例,白屑风酊组32例,75%酒精组31例。①三种药物治疗的疗效等级统计结果分析：P<0.05,说明三种药物治疗的疗效等级差异有统计学意义。②三组药物的治疗效率比较,三组药物的总体有效率差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组75%酒精组相比,香菊酊组的有效率明显高于75%酒精组(P<0.05),香菊酊组与白屑风酊组的治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05),白屑风酊组与75%酒精组治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05)。③三组药物治疗前后皮损症状的积分进行比较,香菊酊组、白屑风酊组在斑丘疹,鳞屑,瘙痒,油脂和脱发的症状改善方面,治疗前后疗效差异有统计学意义(P<0.05)；75%酒精组在脱发症状改善方面,治疗前后疗效差异无统计学意义(P>0.05),在斑丘疹,鳞屑,瘙痒和油脂症状改善方面,治疗前后疗效差异有统计学意义(P<0.05)。④三组药物治疗前后皮损症状的积分相互进行比较：香菊酊组,白屑风酊组和75%酒精组在脱发症状的改善上治疗效果无统计学差异(P>0.05)；三种药物在斑丘疹,鳞屑,瘙痒和油脂症状的治疗效果有统计学差异(P<0.05),在鳞屑,油脂症状的改善上,香菊酊疗效优于白屑风酊,明显优于75%酒精组(r]=66.28,r2=48.02,r3=31.06；r1=69.38,r2=44.94,r3=30.84)；在斑丘疹和瘙痒症状的改善上,白屑风酊优于香菊酊(r1=52.95,r2=39.13；r1=62.95,r2=48.28)。结论 ①香菊酊、白屑风酊、75%酒精外擦患处联合口服中药三仁汤治疗头皮脂溢性皮炎(湿热内盛证)临床均有疗效。香菊酊以及白屑风酊联合口服中药三仁汤在缓解斑丘疹,鳞屑,瘙痒,油脂和脱发的症状方面均有疗效,75%酒精联合三仁汤在缓解脱发症状时无明显作用,在缓解斑丘疹,鳞屑,瘙瘁和油脂症状上均有疗效。②香菊酊组、白屑风酊组、75%酒精组三组治疗效果不同。香菊酊组的有效率明显高于75%酒精组,但与白屑风酊组疗效相当,白屑风酊组疗效与75%酒精组疗效相当。在鳞屑、油脂症状的缓解上,香菊酊组疗效优于白屑风酊组,明显优于75%酒精组,在斑丘疹和瘙痒症状的缓解上,白屑风酊组优于香菊酊组。在脱发症状的缓解上,三组治疗效果相当。③香菊酊、白屑风酊两种酊剂联合口服中药三仁汤治疗头皮脂溢性皮炎(湿热内盛证),各有优势,其临床疗效均值得肯定。