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目的:以失眠大鼠为受试对象,采用固定局部取穴,配伍不同经脉的腧穴进行对比研究,观察循经选穴针刺治疗对失眠大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴（hypothalamic-pituitary-thyroid,HPA）相关激素、下丘脑5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）受体mRNA表达的影响,探讨循经选穴对腧穴配伍效应的影响。方法:腹腔注射对氯苯丙氨酸（dl-4-chlorophenylalanine,PCPA）混悬液建立失眠模型大鼠,将60只SD大鼠随机分为5组,即:空白组、模型组、百会+神门组、百会+三阴交组、百会+非经非穴组,每组12只。各治疗组针刺相应腧穴,每次30min,治疗7天。采用酶联免疫吸附测定法（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）检测下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素（corticotrophin-releasing hormone,CRH）及血清促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone,ACTH）、皮质酮（corticosterone,CORT）的含量;运用实时定量聚合酶链反应（quantitative real-time PCR,RT-PCR）检测大鼠下丘脑5-HT1a、5-HT2a受体mRNA表达量。结果:1.造模前后戊巴比妥钠翻正实验:空白组造模前后睡眠潜伏期差异无统计学意义（P>0.05）,睡眠总时间差异无统计学意义（P>0.05）;模型组大鼠注射戊巴比妥钠后,与造模前相比,造模后睡眠潜伏期显著多于造模前,差异具有统计学意义（P<0.05）,睡眠总时间显著少于造模前,差异具有统计学意义（P<0.05）,提示造模成功。2.治疗前后戊巴比妥钠翻正实验:睡眠潜伏期比较:与空白组比较,模型组延迟（P<0.05）;与模型组比较,三个治疗组均提前（P<0.05）;治疗组之间无明显差异（P>0.05）;睡眠时间比较:与空白组比较,模型组减少（P<0.05）;与模型组比较,百会+神门组延长（P<0.05）,百会+三阴交组、百会+非经非穴组无显著变化（P>0.05）;治疗组之间比较,百会+神门组长于百会+三阴交组、百会+非经非穴组（P<0.05）。3.循经选穴针刺对失眠大鼠HPA轴相关激素的影响:与空白组比较,模型组大鼠下丘脑CRH、血清ACTH、CORT含量显著增加（P<0.01）;与模型组比较,百会+神门组、百会+三阴交组大鼠下丘脑CRH、血清ACTH、CORT含量明显降低（P<0.01）,百会+非经非穴组血清ACTH含量明显降低（P<0.05）,血清CORT含量均显著降低（P<0.01）,百会+非经非穴组大鼠下丘脑CRH含量变化则无统计学意义（P>0.05）。与百会+神门组比较,百会+三阴交组、百会+非经非穴组大鼠下丘脑CRH含量差异无统计学意义（P>0.05）,血清ACTH含量明显升高（P<0.01）,血清CORT含量明显升高（P<0.05）。与百会+三阴交组比较,百会+非经非穴组大鼠下丘脑CRH含量明显升高（P<0.05）,血清CORT含量明显升高（P<0.01）,血清ACTH含量差异无统计学意义（P>0.05）。4.循经选穴针刺对失眠大鼠下丘脑5-HT1a、5-HT2a受体mRNA表达的影响:与空白组比较,模型组大鼠下丘脑5-HT1a受体mRNA表达量显著降低（P<0.01）,5-HT2a受体mRNA表达量显著升高（P<0.01）,具有统计学意义;与模型组比较,百会+神门组5-HT1a受体mRNA表达量明显升高（P<0.01）,5-HT2a受体mRNA表达量明显降低（P<0.01）;与百会+神门组比较,百会+三阴交组及百会+非经非穴组5-HT1a受体mRNA表达量明显减少,显著性分别为（P<0.05）和（P<0.01）,具有统计学意义,百会+三阴交组5-HT2a受体mRNA表达量无明显变化（P>0.05）,百会+非经非穴组5-HT2a受体mRNA表达量明显升高（P<0.05）,具有统计学意义;与百会+三阴交组比较,百会+非经非穴组5-HT1a、5-HT2a受体mRNA表达量无明显差异。结论:针刺可能通过调节HPA轴相关激素水平及5-HT1a、5-HT2a受体mRNA表达从而起到镇静安神的作用。循经选穴针刺可能是影响腧穴配伍效应的影响因素之一。