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目的：研究人多药耐药基因(multidrug resistance，MDR1)的mRNA及其产物P-糖蛋白(P-glycoprotein，P-gp)在人外周血中量的表达，探讨其作为难治性癫痫(refractory epilepsy，RE)诊冶外周指标的可行性，并比较两种检测方法的特异性及灵敏性。 方法：选取难治性癫痫患者、癫痫控制良好患者和健康献血者各30例为研究对象，采用流式细胞仪定量检测人外周血中MDR1基因编码产物P-gp的表达；荧光定量PCR方法检测MDR1基因mRNA的表达量。 结果：1 流式细胞仪检测P-gp：难治性癫痫组P-gp阳性细胞百分率为11.9±5.57％，癫痫控制良好组P-gp阳性细胞百分率为0.83±0.58％，正常对照组P-gp阳性细胞百分率为0.57±0.57％。经统计学分析，难治性癫痫组与癫痫控制良好组比较P-gp阳性细胞百分率有显著性差异(t=10.86，P＜0.01)；难治性癫痫组与正常对照组比较P-gp阳性细胞百分率有显著性差异(t=4.09，P＜0.01)，癫痫控制良好组与正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05)。2 荧光定量PCR检测MDR1基因mRNA：发现难治性癫痫组的mRNA表达量在1.5×10~6±2.0×10~6copies／ml，癫痫控制良好组则为7.1×10~4±9.4×10~4copies／ml，而正常对照组为1.9×10~4±2.2×10~4copies／ml。经统计学分析，难治性癫痫组与癫痫控制良好组比较MDR1-mRNA的表达量有显著性差异(t=11.12，P＜0.01)；难治性癫痫组与正常对照组比较MDR1-mRNA的表达量有显著性差异(t=4.1，P＜0.01)，癫痫控制良好组与正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05)。3两种检测方法的比较：在流式细胞仪的检测中，难治性癫痫组P-gp阳性细胞表达率为93％，癫痫控制良好组P-gp阳性细胞表达率为93％，正常对照组表达率为80％，而在荧光定量PCR方法检