【摘 要】
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目的:建立干眼肝肾阴虚证小鼠模型,探讨穴位埋线对干眼肝肾阴虚证小鼠的治疗作用和作用机制。方法:选取8周龄的C57雌性小鼠60只,随机选择10只作为正常组,剩余50只置于电子防潮箱中4周,同时长期激惹3周,建立干眼肝肾阴虚证小鼠模型。造模成功后,随机分为模型组、睾酮组、埋线组、假埋组、针刺组,模型组不予以处理,其余各组分别予以睾酮注射液皮下注射、穴位埋线、假埋线、针刺处理,周期为4周。期间动态观察各
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目的:建立干眼肝肾阴虚证小鼠模型,探讨穴位埋线对干眼肝肾阴虚证小鼠的治疗作用和作用机制。方法:选取8周龄的C57雌性小鼠60只,随机选择10只作为正常组,剩余50只置于电子防潮箱中4周,同时长期激惹3周,建立干眼肝肾阴虚证小鼠模型。造模成功后,随机分为模型组、睾酮组、埋线组、假埋组、针刺组,模型组不予以处理,其余各组分别予以睾酮注射液皮下注射、穴位埋线、假埋线、针刺处理,周期为4周。期间动态观察各组小鼠的一般状态及泪液分泌量、角膜荧光染色情况,每2周一次。干预4周后立刻处死小鼠,取出泪腺、角膜,制作石蜡切片通过HE染色观察其病理形态学,免疫组化染色观察炎症反应。眼眶采血收集血液,测量血清中睾酮与雌二醇含量。结果:1.小鼠肛温、体重及一般状态观察经治疗4周后,埋线组、针刺组小鼠肛温较模型组显著降低（P＜0.05）,差异具有统计学意义。治疗4周后,与模型组相比,埋线组、针刺组和睾酮组小鼠体重均较模型组显著增加,差异具有统计学意义（P＜0.01）。经治疗后,埋线组和针刺组小鼠一般状态稍有好转,毛发较前浓密,反应较前灵活,活动增加,尖叫咬人频率减少。2.小鼠泪液分泌量经治疗2周后,埋线组小鼠泪液分泌量较治疗前升高。治疗4周后埋线组泪液分泌量与正常组无显著差异,与模型组相比具有显著差异（P＜0.01）。3.小鼠泪膜破裂时间经治疗2周后,针刺组小鼠泪膜破裂时间较治疗前有稍许增加;治疗4周后,与模型组小鼠相比,埋线组、针刺组和睾酮组小鼠的泪膜破裂时间均显著增加（P＜0.01）。4.小鼠角膜荧光染色图像分析经治疗2周后,与模型组相比,埋线组和睾酮组的角膜荧光染色评分明显降低（P＜0.01）。治疗4周后,埋线组、针刺组和睾酮组小鼠的角膜染色情况较前减轻,角膜损伤较前改善;与模型组小鼠相比,埋线组、针刺组和睾酮组小鼠角膜荧光染色评分均显著降低（P＜0.01）。5.小鼠角膜和泪腺组织HE染色与模型组小鼠相比,埋线组、针刺组、睾酮组小鼠角膜组织结构完整性和细胞形态明显改善,细胞排列较为规则,相应损伤有所减轻,细胞有不同程度的水肿。与模型组小鼠相比,埋线组、针刺组和睾酮组小鼠泪腺组织腺泡结构形态明显改善,腺泡大小较为均匀。6.小鼠泪腺组织免疫组化染色与模型组小鼠相比,埋线组、针刺组和睾酮组小鼠的炎症因子表达降低,显色区域减少。与模型组相比,埋线组小鼠的IL-1、IL-6、IL-8表达有显著差异（P＜0.05）,针刺组IL-6、IL-8的表达亦有显著差异（P＜0.05）。7.小鼠性激素检测各组的雌二醇水平未见显著差异;与正常组、模型组相比,睾酮组小鼠血清中睾酮含量明显增加（P＜0.01）。穴位埋线组睾酮含量较其他组更接近睾酮组睾酮含量。结论:穴位埋线能改善干眼肝肾阴虚证小鼠的肛温、体温和症状体征,增加泪膜破裂时间,改善角膜损伤,恢复角膜和泪腺组织形态,其机制与减少炎症因子IL-1、IL-6、IL-8的释放,减轻炎症反应,和调节睾酮水平相关。
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