全球气候异常变化,极端天气气候事件频发,工业化和城市化带来的空气污染问题加剧,在不同程度上助长了某些疾病的流行和蔓延,尤其是气象敏感性疾病(因天气和气候异常变化而诱发或加重的相关疾病),随之造成的医疗负担日趋增多,给人类健康和经济水平带来的负面影响逐渐成为国家和人民关注的热点问题。因此,本文基于安徽省阜南县和贵州省锦屏县相关医疗机构的住院数据和气象资料,在分别探析两县疾病谱构成的基础上,从季节和节气尺度,探明不同地区的高发疾病,进而指出两县对应高发疾病的相应医疗费用及其季节和节气分布特征,确定重点防控时段,并对两县气候舒适度的变化特征及其对气象敏感性疾病和相应医疗费用的影响进行研究,最后总结了气象敏感性疾病预防措施和降低医疗负担的相应对策,以期为当地相关疾病的适时防控、有效降低医疗费用提供科学依据。主要研究结果如下:(1)阜南县人群中住院人次最多的前六位疾病依次是:循环系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌系统疾病、骨科系统疾病和肿瘤;医疗费用负担最高的前六位疾病依次是:循环系统疾病,肿瘤,损伤、中毒和外因的某些其他后果,消化系统疾病,骨科系统疾病和呼吸系统疾病。锦屏县住院人次最多的前六位疾病依次是:呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病、骨科系统疾病、循环系统疾病以及损伤、中毒和外因的某些其他后果;医疗费用负担最高的前六位疾病依次是:呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病、肿瘤和骨科系统疾病。两县排在第一位的气象敏感性疾病有差异,可能与气温和湿度及其它气象要素以及它们的匹配关系在两县之间的差异有关。(2)从季节和节气变化来看,两县循环系统疾病住院人次和医疗费用的最高值均出现在春季3月份,对应的节气是雨水和惊蛰,表明3月份是两县此疾病需重点防控的月份。对于呼吸系统疾病,阜南县住院人次和医疗费用的最高值均出现在冬季1月份,表明1月是阜南县此疾病需重点防控的月份,对应到节气即为立春、雨水、小寒、大寒;锦屏县住院人次和医疗费用的最高值均出现在春季3月份,对应到节气即为雨水到清明,表明3月是锦屏县此疾病需重点防控的月份。两县消化系统疾病住院人次和医疗费用的高发季节均为夏季,7月、8月需重点预防,阜南县对应到节气即夏至,锦屏县为雨水、立秋。锦屏县呼吸与循环系统疾病的住院人数都是在春季最高,春季是当地气象敏感性疾病易患病人群的重点预防季节。(3)通过对两县循环系统疾病夏至节气医疗费用的分析可知当温度基本一致时,湿度是诱发循环系统疾病的重要因素,空气中湿度较低时应适当补充水分,可减少相关气象敏感性疾病发生,有助于降低医疗费用。(4)两县体感温度最接近人体最佳舒适温度的时期为9月份。3月份是人体感觉由冷不舒适向舒适转变的过渡时期,10月是由舒适向冷不舒适转变的过渡时期,季节转变过渡时期冷暖空气交替频繁,此时循环系统疾病住院人次明显升高,尤其需要重点预防;11月至次年3月当冷不舒适占据主导地位时,呼吸系统疾病的住院人次最高,表明冷效应显著。(5)降低医疗费用对策:除了进一步完善当地医疗机构管理制度,提升医疗技术水平,满足群众看大病的需求,减少外出就诊率之外,就气象敏感性疾病而言应着重倡导广大民众关注天气与气候变化,重视相关气象敏感性疾病的预防,积极开展气象健康教育,加强防病措施宣传,提高群众防病意识和疾病预防能力。