泰国子宫内膜异位症痛经型患者中医证候、体质及相关因素的调查分析

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目的:以中医体质学理论为指导,运用流行病学调查法分析泰国子宫内膜异位症痛经型病例在中医证候上的分布规律、患者的中医体质及发病相关因素的调查,由此为中医分型治疗子宫内膜异位症痛经型提供科学的治疗依据,为明确子宫内膜异位症痛经型的形成机理,降低复发率提供必要的参考。方法:收集2017年1月至2018年12月期间符合西医诊断确诊为子宫内膜异位症及中医诊断为痛经患在泰国华富里府癌症医院200例,搜集年龄、痛经情况等基本资料,同时对中医四诊、体质特征建立起信息数据库,借助统计软件来完成统计学处理,总结痛经型患者的证候类型、体质特征和发病的影响因素。结果:1相关因素:本次调查患者最高年龄段是31-35岁,占总数的35.0%;88.0%的患者饮食不规律,78.0%的患者喜食辛辣;68.5%的患者文化程度本科或大专;55.5%的患者有压力;88.5%的患者睡眠情况较差;72.5%的患者少运动;58.0%的患者情志异常。2月经情况:本次调查43.0%的患者经量为中等;72.0%的患者经色黯红,67.0%的患者经质有血块;45.5%的患者中度痛经;45.0%的患者痛经多在经期第1天;41.5%的患者疼痛性质为胀痛。3中医证候:本次调查患者的中医证候共计五类型,其中有68例为气虚血瘀证,在总数中约占34.0%,剩下分别为气滞血瘀证57例(28.5%),肾虚湿热证57例(28.5%),湿热瘀结证16例(8.0%),热灼血瘀证2例(1.0%)。4中医体质:本次调查患者的体质,偏颇体质较多182例,占总数的91.0%。提示偏颇体质易发生本病。患者的体质分型中气虚质最多48例、占总数的24.0%,其后依次为阳虚质39例(19.5%),气郁质30例(15.0%),湿热质29例(14.5%),血瘀质25例(12.5%),平和质18例(9.0%),痰湿质5例(2.5%),阴虚质4例(2.0%)以及特禀质2例(1.0%)。结论:1本次研究发现子宫内膜异位症痛经型发病人以青年,少运动,睡眠质量较差,环境因素有压力、不正常情志,饮食偏颇辛辣为主要危险因素。2子宫内膜异位症痛经型中医证候类型的分布,提示气虚血瘀证,气滞血瘀证及肾虚湿热证是导致本病的主要证候。3子宫内膜异位症痛经型体质的分布,提示气虚质,阳虚质,气郁质及湿热质是导致本病的主要体质。4子宫内膜异位症痛经型中医体质与证侯有相关性,提示气虚质与阳虚质是气虚血瘀证的易感体质,湿热质是湿热瘀结证的易感体质及气郁质是气滞血瘀证易感体质。
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