鞍区蛛网膜下池、相关结构及手术间隙的显微解剖学研究

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鞍区是颅内肿瘤及动脉瘤的好发部位,其蛛网膜下池不仅为病灶扩展提供了空间,还是显微手术探查的脑外通道和自然界面,其显微解剖知识甚为重要。尽管已有许多作者对此进行了大量观察,但还有一些结构很少见有报道或几乎未见文献描述,不能满足临床需要。本文用15具成人防腐尸颅,通过逐步分块剔除脑组织,显露鞍区自然形态,从上面逐步对诸结构进行显微解剖学观测,并探讨其在显微外科中的意义。 主要研究内容: 1.嗅池、外侧裂池蝶部、终板池、视交叉池、颈动脉池、环池前部、脚池及后交通动脉池的各自分布、界限、分隔结构、内容物及手术意义 2.颈内动脉床突上段、视路、镰状皱襞、垂体柄、鞍隔及隔孔、动眼神经鞘及Liliequist膜的形态学特征、毗邻关系及手术意义。 3.视交叉前间隙、视神经/交叉—颈内动脉间隙、颈内动脉外侧间隙、经终板开口入路及颈内动脉分叉上间隙的各自界限、大小、内容物及有关结构的可见度,以及不同手术视角的意义。 主要研究结果: 1.鞍区蛛网膜下池,均有些结构作池壁,池间隔膜具有维系相邻诸结构相对空间位置的作用,与纤维小梁作用类似。分隔脑池可能不是其生理功能。颈动脉池与外侧裂池间隔膜及与视交叉池间隔膜均仅见于半数病例,变异较大;视神经间上膜分隔视交叉池与终板池或视神经间池均存在,但
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