目的 探讨经直肠超声造影(contrast-enhanced transrectal ultrasound,CE-TRUS)技术在前列腺外腺良恶性病变鉴别诊断中的临床应用价值。方法通过回顾性分析2013年4月～2015年3月广西医科大学第一附属医院超声显示前列腺外腺异常回声区的40例患者的经直肠超声造影结果,所有病灶(共55个)均经细针穿刺病理活检证实(病理证实前列腺恶性病变34个,前列腺良性病变21个),比较前列腺外腺良恶性病变增强表现和造影参数之间的差异。结果(1)前列腺外腺良性病变组超声造影增强表现主要特征为:71.4%(15/21)为等增强,85.7%(18/21)为同步增强,76.2%(16/21)为均匀增强。恶性病变组增强表现主要特征为:82.4%(28/34)为高增强,85.3%(29/34)为快速增强,61.8%(21/34)为不均匀增强。恶性病变组与良性病变组造影增强表现(增强强度,增强时间,增强均匀度)比较均有显著差异(P<0.01)。(2)前列腺外腺恶性病变与良性病变达峰绝对值(Absolute peak intensity,API)、达峰时间(Time to peak,TIP)、曲线斜率(Slope of curve,SLC)、90s 曲线下面积(Area under curve,ARC)差异比较均有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺外腺良恶性病变的CE-TRUS增强表现及造影参数之间差异比较均有统计学意义,通过观察增强表现及造影参数有助于前列腺外腺良恶性病变的鉴别诊断。CE-TRUS在前列腺外腺良恶性病变鉴别诊断中具有临床应用价值。