目的：探讨由产前超声诊断的复杂性双胎的妊娠结局。方法：回顾性分析于2005年1月-2014年9月在我院产前超声诊断为复杂性双胎154例,包括四组：Ⅰ组为双胎之一宫内死亡组(100例)、Ⅱ组为双胎之一合并畸形组(21例)、Ⅲ组为双胎输血综合征组(19例)、Ⅳ组为无心畸胎序列综合征组(14例)；非复杂性双胎158例的妊娠结局。结果：复杂性双胎的另一胎儿足月分娩率(32.4%)低于非复杂性双胎组(55.3%),复杂性双胎的胎儿及新生儿存活率(56.6%)低于非复杂性双胎组(89.5%),差异均有统计学意义(P<0.05)；四组复杂性双胎的另一胎儿足月分娩率分别为31%、66.7%、10.5%及21.4%,胎儿及新生儿存活率分别为66%、66.7%、10.5%及35.7%,另一胎儿畸形发生率分别为5%、14.3%、57.8%及28.5%,四组间的上述各率之差异均有统计学意义(P<0.05)；两两比较,双胎之一合并畸形组的另一胎儿足月分娩率、胎儿存活率高于双胎输血综合征组,其另一胎儿畸形发生率低于双胎输血综合征组,其差异均有统计学意义(P<0.0083)；双胎之一宫内死亡组的胎儿及新生儿存活率高于双胎输血综合征组,其另一胎儿畸形发生率低于双胎输血综合征组,其差异均有统计学意义(P<0.0083)；其余两两比较均无统计学差异(P>0.0083)。结论：复杂性双胎不仅异常胎儿本身的预后不良,而且也影响了另一胎儿的预后,但复杂性双胎中部分胎儿可以存活,且双胎输血综合征组的预后较差。且产前超声检查对复杂性双胎的诊断及临床指导具有重要意义。