【摘 要】
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目的:观察抗痫煎剂对痰瘀互结证缺血性脑卒中后癫痫患者的临床疗效及对血清同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、血脂的影响,为临床中西医结合治疗脑卒中后癫痫（Poststorke Epilepsy,PSE）提供客观理论依据。方法:采取随机、对照的临床研究方案,选取广西中医药大学附属瑞康医院神经内科符合纳入标准的门诊及住院患者60例。根据随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。两组均行中风二
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目的:观察抗痫煎剂对痰瘀互结证缺血性脑卒中后癫痫患者的临床疗效及对血清同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、血脂的影响,为临床中西医结合治疗脑卒中后癫痫（Poststorke Epilepsy,PSE）提供客观理论依据。方法:采取随机、对照的临床研究方案,选取广西中医药大学附属瑞康医院神经内科符合纳入标准的门诊及住院患者60例。根据随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。两组均行中风二级预防。对照组按症状性癫痫西医常规治疗（卡马西平0.1g tid,均可以根据情况调整剂量）,疗程3个月。治疗组在对照组基础上加用抗痫煎剂治疗,疗程3个月。所有患者均于治疗前、治疗3个月后检测血清Hcy、甘油三酯（triglycerides,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、高密度脂蛋白胆固醇（lipoprotein cholesterol,HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（lipoprotein cholesterol,LDL-C）水平,统计癫痫发作频率、脑电波异常发放的变化情况、癫痫患者生活质量评分表（QOLIE-31评价表）、中医证候积分,经统计学处理,从而评定临床疗效。结果:经过3个月治疗后,治疗组癫痫发作控制有效率93%,优于对照组83%（P＜0.05）;治疗组中医证候积分、QOLIE-31评价表、脑电图（Electroencephalogram,EEG）改善情况优于对照组（P＜0.05）;与对照组相比,治疗组血清Hcy、LDL-C下降（P＜0.05）;TG、TC、HDL-C差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:（1）抗痫煎剂联合卡马西平治疗能有效减少痰瘀互结证癫痫的发作频率,改善中医证候,提高患者生活质量。（2）抗痫煎剂可能具有降低痰瘀互结证缺血性PSE患者血清Hcy、LDL-C水平的作用。
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