【摘 要】
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目的通过二元logistics回归将肝素结合蛋白（HBP）、降钙素原（PCT）、白介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）及白细胞（WBC）计数这五项指标分别进行联合检测,以评价其在社区获得性肺炎诊断中的临床应用价值。方法选取2019年01月至2019年11月四川省人民医院东院呼吸科收治的87例社区获得性肺炎病人为研究对象同时招募了同一时期44名四川省人民医院体检中心体检人群作为健康对照组。分
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目的通过二元logistics回归将肝素结合蛋白（HBP）、降钙素原（PCT）、白介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）及白细胞（WBC）计数这五项指标分别进行联合检测,以评价其在社区获得性肺炎诊断中的临床应用价值。方法选取2019年01月至2019年11月四川省人民医院东院呼吸科收治的87例社区获得性肺炎病人为研究对象同时招募了同一时期44名四川省人民医院体检中心体检人群作为健康对照组。分批进行HBP、PCT、IL-6、CRP、WBC实验检测。采用CURB-65评分对病人按严重程度进行分组,统计分析各指标在各组之间的差异。建立受试者工作特征曲线并计算曲线下面积,分析每个指标以及它们联合检测对社区获得性肺炎的诊断价值。结果社区获得性肺炎患者高危组及中危组的血浆HBP、PCT、IL-6、CRP、WBC浓度明显高于健康对照组。血浆中HBP、PCT、IL-6、CRP、WBC的浓度随着患者病情加重而逐渐增高,且与病情的严重程度成正相关。其中HBP的AUC为0.797[95%CI（0.722,0.873）,P＜0.001]、PCT的AUC为0.767[95%CI（0.688,0.846）,P＜0.001]、IL-6的AUC为0.790[95%CI（0.713,0.866）,P＜0.001]、CRP的AUC为0.794[95%CI（0.717,0.871）,P＜0.001]、WBC的AUC为0.702[95%CI（0.611,0.792）,P＜0.001]。联合检测HBP+PCT+IL-6+CRP+WBC具有最好检验效能AUC为0.865[95%CI（0.802,0.928）,P＜0.001],OR值:36.051。结论联合检测HBP、PCT、IL-6、CRP、WBC对诊断社区获得性肺炎及指导临床制定合理治疗方案具有一定价值。
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