【摘 要】
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目的:做Meta分析比较肌层浸润性膀胱癌病人行术前辅助性放疗+根治性膀胱切除与根治性放疗后膀胱部分切除病人两者的生存率,了解两种治疗方法治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效差别
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目的:做Meta分析比较肌层浸润性膀胱癌病人行术前辅助性放疗+根治性膀胱切除与根治性放疗后膀胱部分切除病人两者的生存率,了解两种治疗方法治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效差别。方法:计算机检索Cochrane Controlled Trials Register,Pubmed数据库(1966-2009年4月),Embase数据库(1980-2009年4月),中国生物医学文献数据库,维普中文科技期刊数据库,清华同方数据库,收集关于肌层浸润性膀胱癌病人行术前辅助性放疗+根治性膀胱切除与根治性放疗后膀胱部分切除的病例对照研究,评价纳入研究的方法学质量,提取符合纳入标准的研究的相关数据来做Meta分析。Meta分析采用RevMan4.2统计软件。结果:共纳入3篇病例对照研究,各研究方法学质量均符合病例对照试验的要求。3篇都是肌层浸润性膀胱癌病人术前辅助性放疗+根治性膀胱切除与根治性放疗后行膀胱部分切除的病例对照研究文章,累计病例数分别为221与218例。异质性检验P值均>0.1,用固定效应模型作Meta分析,3年及5年总生存率合并OR及95%CI分别为OR = 1.91, 95% CI = 1.30-2.82及OR = 1.85, 95% CI = 1.22-2.82。结论:纳入的3个随机对照试验3年及5年总平均生存率术前辅助性放疗+根治性膀胱切除组分别为45%和36% ,根治性放疗后行膀胱部分切组分别为28%和20%。Meta分析所得数据:肌层浸润性膀胱癌病人术前辅助性放疗+根治性膀胱切除3年及5年生存率皆高于根治性放疗后行膀胱部分切除病人。术前辅助性放疗+根治性膀胱切除治疗肌层浸润性膀胱癌有一定优势。
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