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目的探讨原发性乳腺癌组织中Tau蛋白的表达与乳腺癌紫杉类药物新辅助化疗敏感性的关系,旨在为乳腺癌化疗的个体化治疗提供新思路和新策略。方法选自广东省人民医院肿瘤中心接受新辅助化疗和手术治疗的原发性乳腺癌患者113例,所有患者均接受至少2周期含紫杉类药物的联合新辅助化疗,并对新辅助化疗后的手术标本进行病理评判,将原发病灶部位无浸润性癌残留且无腋窝淋巴结转移定义为病理完全缓解(pCR)。获得pCR的患者被认为是对紫杉类化疗敏感。应用免疫组化方法对这113例原发性乳腺癌患者术前穿刺样本进行Tau蛋白表达水平的检测,分析Tau蛋白表达状态与紫杉类药物化疗敏感性的关系。结果ER阳性组患者Tau蛋白阳性表达率为32.88%(24/73)、ER阴性组患者Tau蛋白阳性表达率为10.00%(4/40),两者之间差异有统计学意义(χ~2=7.256,P=0.007)。PR阳性组患者Tau蛋白阳性表达率为35.71%(20/56)、PR阴性组患者Tau蛋白阳性表达率为14.40%(8/57),两者之间差异有统计学意义(χ~2=7.123,P=0.008)。Tau蛋白阳性表达与患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移状况、组织学分级、CerbB-2/HER-2表达状态之间差异无统计学意义(P>0.05)。乳腺癌患者中Tau蛋白阳性表达率为24.78%(28/113);紫杉类药物新辅助化疗后,达到病理完全缓解(pCR)的患者为40例,存在残留癌的患者为73例。pCR组患者Tau蛋白阳性表达率为12.50%(5/40),残留癌组患者Tau蛋白阳性表达率为31.51%(23/73),两者之间差异有统计学意义(χ~2=5.008,P=0.025)。结论Tau蛋白阳性表达与患者ER阳性、PR阳性表达呈正相关,Tau蛋白阳性表达肿瘤中更加容易出现ER、PR阳性;Tau蛋白表达与患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移状态、组织学分级、CerbB-2/HER-2表达状态无相关。Tau蛋白表达水平与乳腺癌紫杉类药物化疗敏感性呈负相关,Tau蛋白阴性表达者更容易获得pCR,检测Tau蛋白表达状态对预测乳腺癌紫杉类药物新辅助化疗的敏感性可能具有一定的指导意义。