目的:1.通过检索和查阅大量国内外有关压疮的文献和指南,了解压疮评估、预防、处理和管理现状,为建立住院患者规范化压疮护理体系提供依据。2.根据国情,构建一套科学、系统、全面的住院患者规范化压疮护理体系,为护理实践者和护理管理者提供压疮评估、预防、处理、管理等各方面的参考依据。方法:1.制定检索式,计算机检索PubMed、Cochrane library、EMbase、BMJ、EBSCO、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、万方等数据库,在指南网站National Guideline Clearinghouse(NGC)中检索相关指南,检索时限为2006年至2015年。通过阅读摘要和全文筛选出符合纳入标准的文献,使用澳大利亚JBI循证卫生保健中心2010年版证据分级系统对其评估分级,并从中提取资料,经专家小组讨论和分析,最终形成住院患者规范化压疮护理体系的初稿。2.应用德尔菲法通过两轮专家函询,对一级条目和二级条目的重要性进行评价,对三级条目的重要性和可操作性进行评价,经过分析和讨论对条目进行修改、增加和删除,最终确立住院患者规范化压疮护理体系。结果:1.基于循证得到住院患者规范化压疮护理体系的初稿,包括4个一级条目、19个二级条目和79个三级条目,主要涉及压疮的风险评估、预防、处理和压疮的管理等内容。2.两轮函询的问卷有效回收率分别是93.75%、100%,提出修改意见的专家比率分别为83.33%、16.67%;两轮专家函询的权威系数分别为0.91、0.92;两轮专家意见的重要性协调系数为0.251~0.465(P<0.05),可操作性协调系数分别为0.235、0.452(P<0.05)。3.第一轮专家函询一级条目重要性得分均值为4.43~4.93,变异系数为0.06~0.16,二级条目重要性得分均值为4.13~4.80,变异系数为0.09~0.17,三级条目的重要性得分均值为3.50~4.83,变异系数为0.09~0.34,可操作性得分均值为3.20~4.83,变异系数为0.08~0.32。4.第二轮函询一级条目重要性得分均值为4.60~5.00,变异系数为0.00~0.15,二级条目重要性得分均值为4.33~4.87,变异系数为0.07~0.16,三级条目的重要性得分均值为4.27~4.97,变异系数为0.04~0.17,可操作性得分均值为4.07~4.97,变异系数为0.04~0.23。5.经过两轮专家函询,对问卷结果进行统计学分析,根据专家小组的讨论后,一级条目仍是4个条目,二级条目修改2项、增加3项,三级条目修改9项、删除1项、增加7项。最终形成包含4个一级条目,23个二级条目和85个三级条目的住院患者规范化压疮护理体系。结论:本研究基于循证、应用德尔菲法最终构建了一套包括4个一级条目,23个二级条目和85个三级条目的住院患者压疮护理体系,涵盖压疮的风险评估、预防、处理和管理等四个方面的内容,为护理实践者提供科学、规范的压疮护理依据,为护理管理者规范压疮管理提供指导。