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目的探讨亚甲蓝作为示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结活检(Sentinellymphnodebiopsy，SLNB)及在腋窝清扫中的意义。方法对72例已经通过检查确诊为乳腺癌患者，采用亚甲蓝作为示踪剂示踪前哨淋巴结，术中先寻找到蓝染淋巴结后，取下标记送病检。再行乳腺癌改良根治术，并常规行腋窝淋巴结清扫(axillarylymphnodedissection，ALND)，术后病理石腊切片检查前哨淋巴结及腋窝淋巴结，检测前哨淋巴结与腋窝淋巴结的转移度是否一致。结果本组病例中65例共检出前哨淋巴结132枚，平均每例检出2.03枚，前哨淋巴结的检出率90.3％；65例中24例检出SLN阳性，41例SLN阴性中术后病检发现有2例有腋窝淋巴结转移，敏感度92.3％，假阴性率7.7％，假阳性率为0。结论⑴前哨淋巴结活检在乳腺癌外科治疗中有很重要意义⑵亚甲蓝示踪乳腺癌前哨淋巴结有很高的灵敏度⑶可以考虑将前哨淋巴结活检技术应用到乳腺癌的治疗中