目的：了解吸烟对重型颅脑损伤患者肺部感染及预后的影响，为重型颅脑损伤患者的临床救治提供指导。方法：选择2006.1-2012.6入住宁夏医科大学总医院神经外科的早期脑疝患者236例，其中51例并发肺部感染，根据是否并发肺部感染将患者分为感染组和对照组，其中感染组共51例，对照组181例。两组病例之间在GCS评分与意识障碍的严重程度两方面采用方差分析没有统计学差异。两组病例之间气管切开方面采用卡方检验没有统计学差异。两组间性别运用卡方检验和年龄运用t检验均无统计学差异（P均＞0.05），具有可比性，两组患者病情严重程度，以及治疗方案上相对一致。将两组患者是否吸烟、吸烟时间以及吸烟量的情况进行统计。结果：感染组吸烟率为60.8%，对照组吸烟率为35.7%，两组间差异有统计学意义，P=0.001。单因素回归分析表明：吸烟者患病风险是不吸烟者的2.794倍。以小于等于5年、大于5年小于等于10年、大于10小于等于15年、大于15年将患者分为四组，两组间比较均存在统计学差异，P=0.001。单因素回归分析表明：吸烟年限提高五年患病风险是不吸烟者的1.39倍。吸烟量未见统计学差异。结论：吸烟是重型颅脑损伤患者肺部感染的危险因素，患者吸烟后颅脑损伤肺部感染风险比不吸烟患者提高。吸烟时间是重型颅脑损伤患者肺部感染的危险因素，随着吸烟时间增加，患者颅脑损伤后肺部感染风险提高。