健脾清肺法对慢性阻塞性肺疾病急性恶化干预的临床和实验研究

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本文从古今两方面探讨了中医对COPD病因、病机、辨证分型、治疗方法的认识;总结了现代医学对该病发病机制及治疗的研究现状。结合导师多年实践的临床体会,在中医理论指导下,提出痰热蕴肺、肺脾气虚是COPD急性加重期的主要发病机制,健脾清肺法是治疗COPD急性加重期的重要治法,并依据此理论研制出健脾清肺方(清源化痰颗粒)。 临床研究以健脾清肺方(清源化痰颗粒)结合西医疗法与单纯西医疗法对照治疗COPD急性加重期患者,结果显示:治疗组能显著改善患者临床症状;显著改善患者肺功能,减轻COPD急性加重期患者气道炎症。 实验研究,复制了慢性支气管炎动物模型,并对健脾清肺方(清源化痰颗粒)治疗慢支炎模型小鼠的药效机制进行了实验研究,证实该方药的作用有:(1)降低血清NO,减轻其细胞毒性作用引起的组织损伤;(2)升高血清SOD,并降低MDA的水平,调节氧化—抗氧化作用;(3)升高肺泡灌洗液的IL-2水平,增强细胞免疫功能。
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